儿科脑脊液标本采集护理实践指南(2025年版).docx

儿科脑脊液标本采集护理实践指南(2025年版)

一、操作前系统评估与风险预判

儿科脑脊液（CSF）标本采集的安全性与准确性，始于全面且个体化的操作前评估。评估需涵盖患儿生理状态、病理特征及心理承受能力，重点关注以下维度：

（一）基础生理评估

1.年龄与解剖特征：新生儿（≤28天）因囟门未闭，可选前囟侧角穿刺（前囟未闭者），需明确前囟大小（≥1.5cm×1.5cm）及局部血管分布；婴幼儿（1月龄-3岁）腰椎穿刺（LP）定位以L4-5间隙为主（避免损伤脊髓圆锥，婴幼儿脊髓末端约平L3）；学龄前及以上儿童（≥4岁）通常选择L3-4或L4-5间隙（脊髓末端平L1-2）。需结合超声或X