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怎样建立医疗质量管理体系和工作机制

一、有医疗质量管理体系，落实医疗质量管理主体责任，实行医疗质量管理院、科两级责任制。?

【概述】

根据《医疗质量管理办法》建设覆盖全院、全程和全员的医疗质量管理体系，包括组织架构、制度规范、部门分工、运行机制等。各部门根据职责分工制定工作计划并落实，定期开展检（督）查、数据采集与分析反馈，通过风险管理和绩效奖惩等措施推动医疗质量持续改进，并明确医疗质量管理的院级、科级责任范畴。

【细则】

1、建立医疗质量管理体系，有明确的体系架构、内容。?

2、有明确的体系运行机制，有记录证明体系运行常态化。?

3、院科两级责任制体现在各自的职责中，负责人知晓本人职责。?