面部皮肤良性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）.docxVIP

研究报告

PAGE

1-

面部皮肤良性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、总则

1.共识制定背景

近年来，随着社会人口老龄化的加剧以及人们生活方式的改变，面部皮肤良性肿瘤的发病率呈现出逐年上升的趋势。据我国相关统计数据显示，每年新发面部皮肤良性肿瘤病例数已超过百万例，其中以基底细胞癌、鳞状细胞癌和血管瘤等类型为主。这些肿瘤虽然大多为良性，但若未得到及时、正确的诊断和治疗，可能会对患者的生活质量造成严重影响，甚至有可能发展为恶性肿瘤。

具体而言，基底细胞癌是我国最常见的皮肤恶性肿瘤之一，其发病率占所有皮肤癌的70%以上。据统计，我国基底细胞癌患者每年新增病例数约为50万例，其中男性患者占比略高于女性。这些患者中，相当一部分病例发生在面部，不仅影响外观，还可能引发功能障碍。例如，位于眼睑、鼻翼等关键部位的基底细胞癌，若不及时治疗，可能会对患者的视力、呼吸等功能造成严重影响。

此外，随着医疗技术的进步和人们对健康意识的提高，越来越多的面部皮肤良性肿瘤病例被诊断出来。然而，由于面部皮肤良性肿瘤的临床表现多样，诊断难度较大，容易与恶性肿瘤混淆，导致误诊和漏诊现象时有发生。据一项针对我国某大型医院的调查显示，面部皮肤良性肿瘤的误诊率高达15%，严重影响了患者的治疗效果和预后。

在治疗方面，由于面部皮肤良性肿瘤的多样性，治疗方法的选择也较为复杂。传统的治疗方法主要包括手术切除、放疗和药物治疗等。然而，这些治疗方法在实际应用中存在一定的局限性，如手术切除可能导致面部外观的破坏，放疗可能对正常组织造成损伤，药物治疗效果有限且副作用较大。因此，为了提高面部皮肤良性肿瘤的诊断准确性和治疗效果，加强多学科合作，制定科学、合理的诊疗方案显得尤为重要。

2.共识制定目的

(1)本研究旨在制定一个关于面部皮肤良性肿瘤的多学科决策模式中国专家共识，以提高我国面部皮肤良性肿瘤的诊断准确性和治疗水平。共识将汇集国内皮肤科、外科、放疗科、病理科等多学科专家的意见，为临床医生提供科学、规范的诊疗指导，减少误诊和漏诊。

(2)通过制定共识，我们希望能够规范面部皮肤良性肿瘤的诊断流程，统一临床医生对肿瘤的分类、分级和风险评估的认识，从而确保患者得到及时、恰当的治疗。此外，共识还将为患者提供关于疾病的信息，帮助他们了解病情、选择合适的治疗方案，提高患者的生活质量。

(3)本研究还旨在推动我国面部皮肤良性肿瘤诊疗的规范化发展，加强多学科合作，提高诊疗水平。共识的制定将有助于提升我国在面部皮肤良性肿瘤诊疗领域的国际影响力，为全球范围内的同类疾病诊疗提供参考和借鉴。

3.共识制定方法

(1)本共识的制定过程遵循了科学、严谨的原则。首先，由国内皮肤科、外科、放疗科、病理科等多学科专家组成共识制定小组，确保各领域的专业知识和经验得到充分体现。专家小组通过文献检索、数据分析、专家讨论等方式，对相关领域的最新研究成果和临床实践经验进行梳理和总结。

(2)在制定共识的过程中，专家小组参考了国内外相关指南和标准，结合我国实际情况，对面部皮肤良性肿瘤的诊断、治疗和预后等方面进行了全面、细致的讨论。同时，专家小组还邀请了部分临床医生和患者代表参与讨论，以充分听取不同群体的意见和建议。

(3)共识制定完成后，通过多轮专家评审和修订，确保了共识内容的科学性、实用性和可操作性。最终形成的共识将面向全国范围内的医疗机构和临床医生，为其提供权威、可靠的诊疗指导。

二、面部皮肤良性肿瘤概述

1.良性肿瘤的定义和分类

(1)良性肿瘤是指由正常细胞发生异常增殖，但不具有侵袭性和转移能力的一类肿瘤。与恶性肿瘤相比，良性肿瘤的生长速度较慢，形态相对规则，且通常不会侵犯周围组织或通过血液循环和淋巴系统转移到其他部位。在医学上，良性肿瘤通常不会导致死亡，但可能会因为其生长位置、大小或引起的并发症而对患者造成不适。

(2)良性肿瘤的分类依据多种因素，包括肿瘤的来源组织、形态学特征、生长速度、生物学行为等。根据来源组织，良性肿瘤可分为上皮组织来源、间叶组织来源、神经组织来源等。上皮组织来源的良性肿瘤包括皮肤疣、腺瘤、息肉等；间叶组织来源的良性肿瘤包括脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤等；神经组织来源的良性肿瘤则包括神经纤维瘤、神经鞘瘤等。

(3)在形态学特征方面，良性肿瘤通常呈现为界限清楚、包膜完整的肿块，质地较软，生长速度缓慢。在生物学行为上，良性肿瘤细胞通常保持正常细胞的形态和功能，不发生异型性改变。然而，即使是良性肿瘤，也可能出现一些特殊的表现，如血管瘤可能因为血管结构异常而引起出血、溃疡或感染等问题；神经纤维瘤可能伴有神经系统功能障碍等。

需要注意的是，虽然良性肿瘤通常被认为是良性的，但在某些情况下，良性肿瘤也可能发生恶变，转变为恶性肿瘤。因此，对于任何肿瘤，都应进