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研究报告

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幼年期缺碘性甲状腺肿多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、引言

1.背景与意义

(1)幼年期缺碘性甲状腺肿，作为一种常见的内分泌疾病，严重影响儿童的身体健康和智力发育。据世界卫生组织（WHO）统计，全球约有20亿人受到碘缺乏的影响，其中儿童是主要受害群体。在我国，碘缺乏病区覆盖了全国大部分地区，尤其在偏远山区和农村地区，缺碘问题尤为突出。据统计，我国每年新增的缺碘性甲状腺肿患者约30万，其中儿童患者占绝大多数。碘缺乏不仅会导致甲状腺肿大，还会引发克汀病、智力低下、生长发育迟缓等一系列严重后果，给患者家庭和社会带来沉重的负担。

(2)随着我国经济社会的发展和健康政策的不断完善，碘缺乏病的防治工作取得了显著成效。国家实施了食盐加碘政策，有效控制了碘缺乏病的流行。然而，由于地理、气候、饮食习惯等因素的影响，部分地区仍然存在碘缺乏问题。此外，近年来，随着居民生活水平的提高和饮食结构的改变，部分人群出现了碘摄入量过高的现象，导致甲状腺功能亢进等疾病的发生。因此，针对幼年期缺碘性甲状腺肿的防治工作仍然面临着诸多挑战。

(3)在这种背景下，多学科决策模式在幼年期缺碘性甲状腺肿的防治中显得尤为重要。多学科决策模式强调跨学科、跨领域的合作，通过整合不同学科的专业知识和技能，为患者提供全面、个性化的治疗方案。例如，在诊断阶段，临床医生、影像科医生、内分泌科医生等可以共同参与，提高诊断的准确性和及时性；在治疗阶段，医生、护士、营养师、心理咨询师等多学科团队可以共同制定治疗方案，提高治疗效果。通过多学科合作，不仅可以提高患者的生存质量，还可以降低医疗成本，促进医疗卫生事业的发展。

2.编写目的

(1)编写《幼年期缺碘性甲状腺肿多学科决策模式中国专家共识（2025版）》的主要目的是为了提升我国在幼年期缺碘性甲状腺肿防治领域的诊疗水平。根据我国卫生健康统计数据显示，每年有大量儿童因缺碘导致甲状腺肿大，其中部分患者发展为严重并发症，如克汀病、智力低下等。为了有效预防和控制这一疾病，亟需制定一套科学、规范、可操作的多学科决策模式。通过专家共识的编写，可以整合国内外相关领域的最新研究成果和实践经验，为临床医生、基层卫生工作者、政策制定者提供权威的指导。

(2)专家共识的编写旨在规范幼年期缺碘性甲状腺肿的诊疗流程，提高诊断的准确性和治疗的针对性。根据相关研究，正确诊断和及时治疗可以显著降低患者并发症的发生率，改善患者的生活质量。然而，目前我国在幼年期缺碘性甲状腺肿的诊疗过程中存在诸多问题，如诊断标准不统一、治疗方案缺乏针对性、基层卫生人员专业能力不足等。通过专家共识的制定，可以统一诊断标准，规范诊疗流程，提高基层卫生人员的诊疗水平，从而降低疾病的发生率和死亡率。

(3)此外，编写专家共识还有助于提高公众对幼年期缺碘性甲状腺肿的认识，促进社会对碘缺乏病的关注。根据我国健康教育调查显示，公众对碘缺乏病的了解程度普遍较低，缺乏科学的预防知识。通过专家共识的推广，可以向公众普及碘缺乏病的危害、预防措施和治疗方法，提高公众的自我保健意识。同时，专家共识的发布也将推动相关政策的制定和实施，为我国幼年期缺碘性甲状腺肿的防治工作提供有力支持。例如，在食盐加碘政策的基础上，可以进一步加强对碘缺乏地区的监测和干预，确保政策的有效实施。

3.共识形成过程

(1)《幼年期缺碘性甲状腺肿多学科决策模式中国专家共识（2025版）》的形成过程是一个严谨、科学的流程。首先，由我国内分泌学、儿科学、公共卫生等多个领域的知名专家组成编写委员会，负责整个共识的编写工作。委员会成员经过严格筛选，确保具备丰富的临床经验和深厚的学术造诣。

(2)编写委员会成立后，首先对国内外相关领域的文献进行了广泛查阅和梳理，收集了大量关于幼年期缺碘性甲状腺肿的诊疗资料。在此基础上，结合我国实际情况，明确了共识的编写目标和内容框架。随后，委员会成员对共识的各个章节进行了深入讨论和修改，确保内容的科学性和实用性。

(3)在共识编写过程中，编写委员会还邀请了多位相关领域的专家进行评审，对共识的内容进行审核和评估。经过多轮修改和完善，最终形成了《幼年期缺碘性甲状腺肿多学科决策模式中国专家共识（2025版）》。在整个编写过程中，委员会始终坚持公开、透明、民主的原则，确保共识的权威性和可信度。

二、概述

1.幼年期缺碘性甲状腺肿的定义

(1)幼年期缺碘性甲状腺肿，是指由于长期碘摄入不足，导致甲状腺激素合成减少，进而引起甲状腺组织代偿性增生的一种内分泌疾病。这种疾病主要发生在儿童和青少年时期，尤其是生长发育迅速的年龄段。缺碘是引起幼年期缺碘性甲状腺肿的主要原因，其病理特征为甲状腺肿大，严重时可压迫邻近器官，影响儿童的生长发育和身心健康。

(2)幼年期