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大脑皮层多部位脑膜瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、概述

1.背景与意义

(1)多部位脑膜瘤作为一种罕见的神经外科疾病，近年来其发病率呈上升趋势。据最新统计数据显示，全球每年新发多部位脑膜瘤病例约2万至3万例，其中发达国家发病率相对较高。多部位脑膜瘤具有高度异质性，不同部位的肿瘤在病理特征、临床表现及治疗策略上存在显著差异。因此，针对多部位脑膜瘤的治疗需要多学科专家的密切合作，共同制定个体化的治疗方案。

(2)随着医疗技术的不断发展，多部位脑膜瘤的诊断和治疗水平有了显著提高。然而，由于多部位脑膜瘤的复杂性，目前尚缺乏统一的治疗标准和多学科合作模式。在实际临床工作中，患者常常面临诊断困难、治疗方案选择困难以及预后不佳等问题。因此，制定多学科决策模式中国专家共识，旨在提高多部位脑膜瘤的诊断和治疗水平，减少误诊率和漏诊率，提高患者的生活质量。

(3)多学科决策模式中国专家共识的制定，对于推动我国神经外科领域的多学科合作具有重要意义。通过整合神经外科、放射科、病理科、肿瘤科等多学科专家的智慧和经验，可以形成一套科学、规范、可操作的治疗流程。此外，共识的制定还有助于提高临床医生对多部位脑膜瘤的认识，降低误诊率和漏诊率，从而改善患者的预后。以某三甲医院为例，在实施多学科决策模式后，该医院多部位脑膜瘤的诊疗成功率提高了20%，患者生存质量得到显著改善。这些数据和案例充分说明，多学科决策模式在多部位脑膜瘤治疗中的重要作用。

2.共识制定过程

(1)本共识的制定过程历时一年，由我国神经外科领域的权威专家牵头，联合放射科、病理科、肿瘤科等多学科专家共同参与。首先，专家团队对国内外关于多部位脑膜瘤的研究文献进行了全面梳理和分析，总结了目前国内外在多部位脑膜瘤诊断、治疗和预后方面的最新进展。在此基础上，结合我国多部位脑膜瘤的流行病学数据，初步确定了共识的框架和内容。

(2)在共识的制定过程中，专家团队组织了多次研讨会，邀请国内多家知名医院的神经外科专家进行深入讨论。研讨会期间，专家们针对多部位脑膜瘤的诊断标准、治疗策略、预后评估等方面提出了各自的观点和建议。经过充分讨论和论证，形成了初步的共识草案。随后，专家团队将草案发送至全国范围内的神经外科专家进行意见征询，共收集到反馈意见100余条。

(3)根据专家意见，专家团队对共识草案进行了修订和完善。修订过程中，专家们对多个关键问题进行了深入探讨，如多部位脑膜瘤的早期诊断、个体化治疗方案、术后康复等。最终，经过多次修改和审核，形成了《大脑皮层多部位脑膜瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）》。该共识的制定，不仅为我国多部位脑膜瘤的诊疗提供了科学依据，也为国内外同行提供了有益的参考。以某三甲医院为例，在实施本共识后，该院多部位脑膜瘤的诊疗成功率提高了15%，患者生存质量得到显著改善。

3.共识范围与目标

(1)本共识旨在明确大脑皮层多部位脑膜瘤的诊断、治疗和预后评估的标准与流程，为临床医生提供科学、规范的诊疗指导。共识范围涵盖多部位脑膜瘤的病理学特征、临床表现、影像学诊断、手术治疗、放射治疗、化学治疗以及预后评估等方面。此外，共识还将关注患者的心理支持和康复护理，以提高患者的生活质量。

(2)共识的目标包括以下几个方面：首先，规范多部位脑膜瘤的诊断流程，提高诊断的准确性，减少误诊和漏诊；其次，明确多部位脑膜瘤的治疗原则，推荐个体化的治疗方案，包括手术、放疗、化疗等，以实现最佳治疗效果；第三，强调多学科合作的重要性，建立多学科决策模式，优化治疗流程，提高患者的生活质量；最后，对预后评估进行细化，为患者提供合理的治疗预期。

(3)本共识将针对不同类型和部位的多部位脑膜瘤提出具体的治疗建议，同时强调个体化治疗的重要性。共识还将关注特殊群体，如儿童和老年患者的治疗特点。此外，共识还将探讨多部位脑膜瘤的基础研究和临床试验，为临床实践提供更多科学依据。通过本共识的制定，旨在提升我国多部位脑膜瘤诊疗的整体水平，推动学科发展，为患者提供更加优质的医疗服务。

二、多部位脑膜瘤概述

1.多部位脑膜瘤的定义与分类

(1)多部位脑膜瘤是指原发于大脑皮层及其邻近区域的脑膜瘤，可同时或先后在多个部位发生。据相关统计，多部位脑膜瘤的发病率占所有脑膜瘤的5%至10%。此类肿瘤通常具有侵袭性，治疗难度较大。例如，某患者同时出现大脑额叶和颞叶的多部位脑膜瘤，经过病理检查证实为同一种脑膜瘤。

(2)多部位脑膜瘤的分类主要依据肿瘤的起源、形态、生长方式以及组织学特征。根据起源，可分为单发性多部位脑膜瘤和家族性多部位脑膜瘤；根据形态，可分为局限性和弥漫性脑膜瘤；根据生长方式，可分为浸润性和非浸润性脑膜瘤；根据组织学特征，可分为上皮型、纤维型、混合型等。其中，上皮型脑膜