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血液透析患者血磷认知水平现状及血磷达标率现状及其

影响因素分析

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文/杨玲朱玉兰刘娟阎祖慧

目的本研究旨在探讨血液透析患者对血磷的认知水平现状、血磷达标率及其影响因素。方法采用横断面调

查方法，对江安县总院三家血透室的135例患者进行问卷调查及血磷实验数据指标收集。结果结果显示，血液透

析患者的血磷认知水平平均得分为4.8±0.4分，血磷指标合格率为22.2%。通过多元线性回归分析，发现年龄、

文化程度、家庭月收入情况、透析年限以及是否接受过营养教育是影响患者血磷认知水平的关键因素（P0.001）。

结论本研究结果提示，应针高龄、低文化程度、家庭月收入低下以及透析年限较短的血液透析患者，加强知识教

育，以提升其认知水平，进而改善疾病管理效果，提高血磷达标率。

关键词：血液透析；认知水平；血磷达标率；影响因素；营养教育

引言

血液透析是终末期肾病的主要替代治疗

方法，为患者提供了生存的希望[1]。然而，

在透析过程中，患者常面临钙磷代谢紊乱的

问题，其中高磷血症尤为常见[2]。高磷血症

不仅会引发继发性甲状旁腺功能亢进、肾性

骨病等并发症，还与心血管疾病的发生及死

亡风险的增加密切相关[3]。因此，维持血磷

水平在正常范围内对于改善血液透析患者的

预后具有重要意义。血磷水平的控制不仅依

赖于医疗干预，患者的自我管理同样至关重

要[4]。患者对血磷的认知水平直接影响其饮

食控制、药物依从性等行为，进而对血磷控

制效果产生深远影响[5]。然而，目前国内外

关于血液透析患者血磷认知水平的研究相对

较少。鉴于此，本研究旨在全面调查血液透

状态。最终纳入135例患者。经医院伦理委员会审批，审批号为2024-005-001.

析患者的血磷认知水平及血磷达标率现状，

1.2研究工具

并深入分析其影响因素，为制定针对性的健

1.2.1一般资料调查

康教育策略提供依据。

一般资料调查表涵盖了患者的年龄、性别、文化程度、婚姻状态、家庭月收入情况、

1研究对象与方法透析年限等基本信息。

1.2.2血磷认知水平问卷

1.1研究对象

血磷认知水平问卷由研究者参考大量相关文献自行设计而成，内容涉及血磷正常值

本研究采用横断面调查设计，选取2024

范围、高磷血症的危害、含磷食物的识别、降磷药物的使用等方面，共10个条目，每个

年9月至2025年8月在江安县总院三家血透

条目1分，总分10分。

室接受维持性血液透析治疗的患者作为研究

1.2.3患者透前血磷指标

对象。纳入标准如下：（1）年龄≥18岁；

收集患者透析前血磷实验室数据指标，血磷达标指标为1.13～1.78mmol/L，低于1.13

（2）接受维持性血液透析治疗时间≥3个月；[3]

mmol/L为血液透析低磷血症，高于1.78mmol/L为血液透析高磷血症。

（3）意识清楚，能够积极配合完成问卷调查；

1.3数据收集与分析

（4）自愿参与并签署知情同意书。排除标准

数据由经过统一培训的研究人员在患者透析期间进行