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- 2026-01-21 发布于江西
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环球中医药2021年5月第14卷第5期摇GlobalTraditionalChineseMedicine,May2021,Vol郾14,No郾5摇摇879
·学术论坛·
肝郁脾虚型抑郁症的季节性发病特征总结及病机分析
笪晓丽摇郝闻致摇李晓娟摇莫晓玮摇杨娜婷摇陈家旭
揖摘要铱摇抑郁症是目前的研究热点之一,众多证据表明抑郁症的发病具有季节性,并于春季高
发。肝郁脾虚型抑郁症是抑郁症的主要中医证型,其呈现四季高发、春季突出的流行病学特征。故
本文以证候为本,以肝木关系为基、以魂意相生为要,从肝旺于春枢机阴阳、春病延夏脾湿为盛、金
木相制收敛肃杀、水不涵木封藏郁闭4个方面,分别论述了肝郁脾虚型抑郁症四时的发病机理。论
述了肝郁脾虚型抑郁症季节性发病的病机,主要由3方面因素构成,一是脏腑的阴阳属性和功能特
点,二是肝、脾两脏在机体中发挥的基础和调理作用,三是各脏腑之间紧密的生理病理关联。并依
据抑郁症的发病特点和季节特性,给予了中医防治建议,即机体应顺应四时规律饮食作息,其次四
季均要以顾护脾胃为主。
揖关键词铱摇抑郁症;摇肝郁脾虚证;摇季节性;摇脏腑功能;摇病机分析;摇中医防治;摇疏肝健
脾;摇顺应四时
揖中图分类号铱摇R249摇揖文献标识码铱摇A摇doi:10.3969/j.issn.1674鄄1749.2021.05.020
摇摇抑郁症是由多种复杂因素导致的精神疾病,以情绪低对比,研究人员发现抑郁症在四时发病中春季患病率最高,
[2]
落、行动力下降及兴趣丧失为主要表现。据世界卫生组织的且经治疗后的未缓解率也是最高。来源于国外的调查研
[3鄄5]
调查,当前全球约有3亿人患有抑郁症,占全球总人口的究同样揭示了抑郁症春季季节性发病的特征,并以
[1]
4郾4%,且呈现逐年增长的态势。抑郁症的疾病内涵在中“seasonaldepressivedisorder冶“depressiveofdisorders:with
[6]
医学理论中最早见于《黄帝内经》中“愁忧恐惧则伤心冶“思seasonalpattern冶作为国际疾病分类的规划定义。国内文
则气结冶“五郁冶等相关论述,而后逐渐被各医家定义为郁献研究也支持抑郁症春季高发的研究论断,一方面从流病研
[7]
证、百合病、脏躁、梅核气、癔证等。随着对抑郁症的深入研究的角度发现抑郁症多发或复发于春三月;另一方面从
究,其季节性发病的特征逐渐被揭示。本文根据抑郁症前期中医学理论分析的角度揭示出肝应于春,以情志病为主,明
流行病学研究,总结出中医抑郁症季节性发病以肝郁脾虚为确抑郁症所属中医情志病的内涵,总结出春季情志疾病多发
[8]
主要证型,呈四季均高发、春季突出的特征,并针对肝郁脾虚的特点。
型抑郁症季节性发病的病机,提出了中医养生防治的可行性1.2摇浅析抑郁症中医证型的季节性特征
方法。
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