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- 2026-01-21 发布于四川
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202X一、前言演讲人2026-01-01XXXX有限公司202X
目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结
感染性疾病:社交距离课件
XXXX有限公司202001PART.前言
前言站在护理站的窗前,望着走廊里穿着隔离衣来回忙碌的同事,我总会想起去年冬天那个格外寒冷的凌晨。急诊科送来一位发热患者,37岁的中学教师王女士,抱着装满教案的帆布包,额角挂着汗珠,开口第一句话是:“护士,我是不是得了流感?这两天班上好几个孩子发烧,我怕传染给家人……”她眼里的焦灼,让我突然意识到:感染性疾病的防控,从来不是一个人的战斗,而是需要每一个个体在“距离”与“连接”间找到平衡——这,就是社交距离的意义。
作为在感染科工作了12年的护士,我见证过SARS时期“一米线”的雏形,经历过流感季门诊前排起的长队,也参与过新冠疫情中社区防控的科普。这些年,我越来越深刻地体会到:社交距离不是冰冷的数字,而是用科学筑起的“保护网”;不是切断人际联结,而是为了更长久、更安全的相聚。今天,我想通过一个真实的病例,和大家聊聊感染性疾病防控中“社交距离”的护理实践——这既是专业问题,更是一场关于“如何在风险中守护温暖”的必修课。
XXXX有限公司202002PART.病例介绍
病例介绍让我们把时间倒回去年11月15日。那天上午9点,我在感染科门诊接诊了王女士。她坐在候诊椅上,身体微微前倾,右手始终捂着嘴,偶尔咳嗽时会侧过脸避开周围人。“护士,我发烧3天了,最高38.9℃,吃了退烧药能降下来,但过几小时又烧起来。喉咙痛,咳嗽有白痰,乏力得连备课都没力气。”她一边说,一边从包里掏出体温单,上面记录着这几天的体温波动曲线,看得出是个细心的人。
进一步询问接触史,王女士补充:“我们班45个学生,最近一周有7个请病假,症状都是发热、咳嗽。我每天要批改作业、和学生谈心,离得最近的时候可能就半米。周末带女儿去了趟超市,没戴口罩——现在想想,真后悔。”查体时,她咽部充血明显,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,肺部听诊未闻及湿啰音,血常规提示白细胞6.8×10?/L(正常4-10),中性粒细胞比例72%(正常50-70),淋巴细胞比例18%(正常20-40),流感抗原检测阳性,确诊为甲型流感病毒感染。
病例介绍收入院后,王女士被安排在单人病房,床头卡标注了“呼吸道传染病”标识。她的丈夫来送换洗衣物时,站在病房门口欲言又止:“护士,我能进去看看她吗?她平时最怕黑……”我能理解家属的心情,但还是耐心解释:“现在她传染性最强,您进去需要穿隔离衣、戴N95口罩,出来还要消毒。为了您和孩子的安全,咱们暂时通过视频聊聊,好吗?”他红着眼眶点点头,隔着玻璃朝病房里挥手——这一幕,让我更确信:社交距离的每一个细节,都关乎两个家庭的平安。
XXXX有限公司202003PART.护理评估
护理评估面对王女士这样的感染性疾病患者,护理评估需要从“生物-心理-社会”三个维度展开,而“社交距离”相关因素贯穿其中。
健康史评估王女士的职业是教师,日常接触人群密集(日均接触学生、同事约50人次),近1周有明确的密切接触史(发热学生),且在超市等密闭场所未规范佩戴口罩。这些信息提示:她的感染风险与“社交距离不足”直接相关;同时,作为家庭核心成员(女儿6岁,丈夫从事销售工作),她的隔离可能影响家庭照护功能。
身体状况评估体温波动在37.8-38.9℃,咳嗽频率约10次/小时,痰液量少、易咳出,呼吸频率20次/分(正常12-20),血氧饱和度98%(正常≥95%)。这些数据提示:当前处于疾病急性期,呼吸道症状明显,飞沫传播风险高(咳嗽、说话时可产生直径1-5μm的飞沫,在空气中悬浮时间30分钟以上,传播距离可达1-2米)。
心理社会评估入院第1天,王女士在护理记录中写道:“看着手机里女儿的视频,她问‘妈妈什么时候回家’,我不敢说话,怕哭出来。”焦虑自评量表(GAD-7)评分12分(中度焦虑),主要顾虑包括:“会不会传染给家人?”“耽误上课,学生月考怎么办?”“隔离这么久,同事会不会觉得我麻烦?”此外,她对“社交距离”的认知存在误区,比如认为“戴了口罩就不用保持距离”“办公室同事都是熟人,近点没关系”。
XXXX有限公司202004PART.护理诊断
护理诊断STEP5STEP4STEP3STEP2STEP1基于评估结果,我们梳理出以下核心护理诊断,每条都与“社交距离”的落实紧密相关:(一)体温过高:与甲型流感病毒感染引起的炎症反应有关(依据:体温38.9℃,乏力、咽痛)(二)有传播感染的危险:与急性期飞沫/气溶胶传播、社交距离认知不足有关(依据:咳嗽频繁,未规范佩戴口罩,密切接触史)(三)焦虑:与疾病传染性、家庭照护缺失及职业角色
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