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未特指的人类免疫缺陷病毒[HIV]病多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、引言

1.共识背景

(1)HIV/AIDS（人类免疫缺陷病毒/艾滋病）自1981年在美国首次被报告以来，已经成为全球公共卫生领域的一大挑战。根据世界卫生组织（WHO）的数据，截至2023年，全球共有约3800万HIV感染者，其中约1500万人死于与HIV相关的疾病。中国作为HIV感染的高负担国家之一，截至2022年底，估计有约125万HIV感染者，其中约80万人已接受抗病毒治疗。

(2)在过去的几十年里，随着抗逆转录病毒治疗（ART）的广泛应用，HIV/AIDS的死亡率显著下降，HIV感染者寿命得到了有效延长。然而，HIV/AIDS的防治仍然面临诸多挑战。一方面，全球范围内仍有大量新发感染，特别是在中低收入国家；另一方面，治疗依从性问题、耐药性问题以及患者生活质量问题等均对HIV/AIDS的防治工作构成了严峻考验。

(3)针对HIV/AIDS的多学科决策模式在我国逐步建立和完善。近年来，我国政府高度重视HIV/AIDS的防治工作，投入大量资源用于疾病控制、宣传教育、治疗支持等方面。同时，多学科合作在HIV/AIDS防治中的作用日益凸显。通过整合临床医学、公共卫生、护理学、心理学等多个学科的知识和技能，多学科团队可以为HIV/AIDS患者提供全方位、个性化的诊疗服务，从而提高患者的生活质量，降低疾病负担。然而，在实际工作中，多学科合作的模式尚存在一些不足，如专业分工不明确、信息共享不畅、合作机制不健全等，这些问题亟待解决。

2.共识目的

(1)本共识旨在为我国HIV/AIDS的多学科决策提供科学依据和实践指导，以提升HIV/AIDS的诊疗水平，降低疾病负担。通过明确多学科团队的角色和职责，优化诊疗流程，提高患者生活质量，实现HIV/AIDS的早发现、早治疗和有效管理。

(2)本共识的制定旨在统一HIV/AIDS的诊疗标准，规范临床实践，减少治疗差异，提高治疗成功率。同时，通过加强多学科合作，促进信息共享和资源整合，提高医疗资源的利用效率，降低医疗成本。

(3)本共识旨在加强HIV/AIDS防治工作的科学性和规范性，推动我国HIV/AIDS防治事业的发展。通过推广多学科决策模式，提高医疗机构的诊疗能力，增强医务人员的专业素养，为患者提供更加优质、高效的医疗服务，助力实现我国HIV/AIDS防治目标。

3.共识编写方法

(1)本共识的编写过程遵循了严谨的科学性和实用性原则。首先，由我国HIV/AIDS领域的知名专家组成编写委员会，负责制定编写方案和确定编写内容。编写委员会成员涵盖了临床医学、公共卫生、护理学、心理学等多个学科，确保了共识内容的全面性和权威性。

在编写过程中，编写委员会参考了大量国内外相关文献和数据，包括世界卫生组织（WHO）、联合国艾滋病规划署（UNAIDS）等国际权威机构的指南和报告，以及我国国家卫生健康委员会发布的政策文件和临床实践指南。通过对这些文献的梳理和分析，编写委员会确定了共识的主要内容和编写框架。

(2)为了确保共识内容的科学性和实用性，编写委员会采用了以下编写方法：

首先，对HIV/AIDS的多学科决策模式进行了深入研究和讨论。通过分析国内外HIV/AIDS诊疗实践，总结出多学科团队在HIV/AIDS诊疗中的重要作用，明确了各学科在团队中的角色和职责。

其次，结合实际案例，对HIV/AIDS的诊疗流程进行了详细阐述。例如，针对HIV感染者的诊断，编写委员会提出了从筛查、确诊到治疗的全过程，包括实验室检测方法、临床评估标准、治疗方案选择等。

最后，编写委员会对共识内容进行了多轮讨论和修改。在编写过程中，共召开多次专家研讨会，邀请相关领域的专家学者参与讨论，确保共识内容的科学性和实用性。

(3)本共识的编写过程还注重以下方面：

一是强调多学科合作的重要性。编写委员会认为，HIV/AIDS的诊疗需要各学科协同作战，共同为患者提供全方位的诊疗服务。

二是注重个体化治疗。编写委员会强调，在HIV/AIDS诊疗过程中，要根据患者的具体病情和需求，制定个体化治疗方案，以提高治疗效果。

三是关注患者心理健康。编写委员会认为，HIV/AIDS患者不仅需要生理治疗，还需要心理支持和关爱，以帮助他们克服心理障碍，提高生活质量。

四是强调预防与控制。编写委员会提出，要加强对HIV/AIDS的预防宣传教育，提高公众对HIV/AIDS的认识和防范意识，降低新发感染率。

五是强调持续改进。编写委员会认为，本共识的制定是一个持续改进的过程，要根据实际情况和最新研究成果，不断更新和完善共识内容。

二、HIV疾病概述

1.HIV病毒学特征

(1)HIV（人类免疫缺陷病毒）是一种逆转录病毒，主要通