中医医案——小儿高烧.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

宣肺清热法治愈风温

病案：杨某，男，2岁半。

初诊：1963年2月12日。

主诉及病史（其母代诉）：患儿昨夜突然高烧，身如燔炭，气喘无汗，远道而来请余急诊。

诊查：量其体温40.4℃，昏迷惊惕，不思饮食，面赤烦躁，舌质红苔薄腻，脉浮数而滑。

辨证：此乃外感风温，兼肺胃伏热，恐热炽生风。

治法：急拟疏解表邪兼清里热之剂。

处方：麻黄3g杏仁6g生石膏12g甘草3g瓜蒌仁6g桑皮6g黄芩5g淡豆豉6g葱白2寸猴枣散1瓶（分2次兑服）

二诊：服药后汗出，发热减退（体温37.7℃），鼻衄口臭，食少欲呕，腹鸣，大便2日未行，舌苔薄腻而黄，脉缓滑。系表邪已解，里热未尽，食积痰滞，中焦不化。拟方以温胆汤化痰导滞，加黄连、栀子清解里热，藿香梗、麦芽、焦楂芳香和胃，消食导滞，更加秦艽、郁李仁润肠通便。药后大便通畅，诸症痊愈。

按语风温一病，系“春月受风，其气已温”的一种新感症。本例患儿由于风温夹痰热互阻肺胃，肃降之令不行，阳明之热内炽，已现昏迷惊惕，热甚生风之象。本《内经》“体若燔炭，汗出而散”之旨，以麻杏石甘汤加葱豉、黄芩、瓜蒌、桑皮等加强辛凉解表、清肺平喘之力，并用猴枣散化痰而镇惊，故服之而热退。第二方药服之则里热解，腑气通，病霍然而愈。说明小儿体温虽高，只要审证用药精当，收效亦速。

（廖伯筠整理）

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第2集，P584，廖浚泉医案。

廖浚泉，1915生，云南省昆明市人。中医主任医师。幼年家贫，7岁读书，15岁辍学。师事昆明儿科名医康诚之。1935年经中医师考试及格后，在师家襄诊，一面临证，一面继续学医。1949年独立开业。1955年到云南省第一人民医院工作至今。1959年12月加入中国共产党。历任中医科主任，主任医师等职。曾任省第一医院咨询委员会委员，云南省卫生厅专家咨询委员会委员，中华全国中医学会云南分会副理事长，云南省中医研究所顾问，云南中医杂志副主编，中华全国中医学会内科学会顾问等职。

临床擅治内科、儿科疑难大症。本《内经》“治病必求于本”的原则，在邪盛正衰时，喜用经方，力求抓住症结，单刀直入。对绵延波折入疾，又多采用时方周到细致，有方有守，用药慎重。

主要著作有《廖浚泉儿科医案》，《中医儿科证治经验》，并撰写论文多篇。