感染性疾病：疫情通报课件.pptxVIP

202X一、前言演讲人2026-01-01XXXX有限公司202X

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

感染性疾病：疫情通报课件

XXXX有限公司202001PART.前言

前言站在护士站的窗前，看窗外银杏叶被秋风吹得簌簌作响，我手里攥着刚更新的疫情日报——今日新增3例社区获得性肺炎确诊病例，其中2例为流感病毒合并支原体感染。这样的数字，让我想起去年冬天那个雪夜：急诊科送来一位高热40℃的老人，咳着血痰，血氧饱和度跌到85%，家属哭着说“他就去了趟菜市场”。那一刻我突然意识到，感染性疾病从未远离我们，它像一根敏感的弦，牵连着个体健康、家庭安危，甚至社区的公共卫生防线。

作为感染性疾病科的临床护士，我们每天面对的不仅是病毒与细菌，更是一个个带着体温的生命：有焦虑的母亲抱着高热的孩子，有自责“不该没戴口罩”的退休教师，有因隔离不能见老伴最后一面的患者……这些真实的场景，让我更深切地理解：疫情通报不是冰冷的数字罗列，而是一场需要“人”来参与的生命守护战。

今天，我将结合近期科室收治的典型病例，从护理视角梳理感染性疾病的全流程管理，希望能为各位同仁提供一些可参考的临床思路。

XXXX有限公司202002PART.病例介绍

病例介绍先和大家分享我们科9月收治的一例典型病例。患者张某，男，58岁，个体商户，常住本市老城区。9月12日因“发热伴咳嗽5天，加重2天”入院。

主诉中，患者自述5天前无明显诱因出现发热（体温38.5℃），伴咽痛、乏力，自行服用“感冒灵颗粒”后体温短暂降至37.8℃，但咳嗽逐渐加重，咳黄色黏痰，夜间因咳嗽无法平卧。2天前体温升至39.5℃，出现胸痛（深吸气时明显）、气促，步行10米即感呼吸困难，遂由家属急诊送入我院。

流行病学史追问是关键：患者发病前1周曾前往农贸市场经营摊位，市场内近期有3名摊主因“流感样症状”请假；同住妻子3天前出现低热（37.6℃）、流涕，未就诊；患者平素体健，否认慢性基础病，无烟酒嗜好，疫苗接种史显示流感疫苗已3年未接种，肺炎链球菌疫苗从未接种。

病例介绍入院查体：T39.8℃，P112次/分，R28次/分，BP135/85mmHg，SpO?90%（未吸氧）。急性病容，口唇微绀，右下肺可闻及湿啰音，心率齐，无杂音。辅助检查：血常规示白细胞14.2×10?/L（中性粒细胞82%），C反应蛋白128mg/L；胸部CT提示右下肺大片实变影，可见支气管充气征；呼吸道病原体检测（咽拭子）：甲型流感病毒抗原阳性，肺炎支原体IgM抗体阳性（1:160）；动脉血气分析（未吸氧）：pH7.45，PaO?68mmHg，PaCO?32mmHg。

入院诊断：重症社区获得性肺炎（流感病毒合并支原体感染）、Ⅰ型呼吸衰竭。

病例介绍这个病例的特殊性在于“混合感染”——流感病毒破坏呼吸道黏膜屏障，为支原体入侵创造了条件，病情进展迅速。从患者的就诊过程可以看出，基层患者对“普通感冒”与“感染性疾病”的区分意识薄弱，自行用药延误了早期干预时机，这也是我们后续健康教育需要重点关注的环节。

XXXX有限公司202003PART.护理评估

护理评估面对这样的患者，护理评估必须“快、准、全”。我们护理团队在患者入院30分钟内完成了三级评估：

生理评估重点围绕“感染-炎症-器官功能”链条展开。体温持续高热（39.8℃）提示感染未控制；呼吸频率增快（28次/分）、SpO?下降（90%）、动脉血气PaO?68mmHg，提示存在低氧血症，需警惕呼吸衰竭进展；心率增快（112次/分）是发热与缺氧的代偿反应；咳嗽、咳痰性质（黄黏痰）反映气道分泌物量及感染程度；胸痛与呼吸相关，需与肺栓塞鉴别（但D-二聚体阴性，排除）。

心理社会评估患者入院时反复说“我是不是得了传染病？会不会传给家里人？”，可见对疾病传染性的担忧；家属因妻子已出现症状，表现出明显焦虑（频繁询问“她要不要隔离？”“什么时候能做检测？”）；经济方面，患者是家庭主要收入来源，多次提及“摊位停一天就亏一天”，存在病耻感与经济压力。

感染控制风险评估患者居住环境为老城区合租房（与另外2户共住），卫生间、厨房共用，通风条件差；就诊前未佩戴口罩，曾乘坐公共交通；家属防护意识薄弱（妻子出现症状后仍未戴口罩）。这些因素均增加了社区传播风险。

评估过程中，我们发现一个细节：患者咳嗽时习惯用手捂嘴，手指频繁触碰面部，这是典型的“高风险行为”——流感病毒可通过手-黏膜接触传播。后来我们在护理记录中特别标注：需重点纠正患者咳嗽礼仪。

XXXX有限公司202004PART.护理诊断

护理诊断基于评估结果，结合NANDA护理诊断标准，我们梳理出以下核心问题：01体温过高：与流感病毒、支原