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2025年5月住院医师规范化培训《外科》模考试题

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况可作患侧肾切除

A、肾盂结石功能尚好

B、肾盏结石

C、肾多发结石合并积水，肾功能丧失

D、鹿角性结石合并肾积水

E、肾下极多发结石

正确答案：C

2.怀疑半月板损伤时最精确、理想的辅助检查方法是

A、X线检查

B、关节造影术

C、CT检查

D、B型超声检查

E、关节镜检查

正确答案：E

3.与脑膜瘤发病有关的遗传性神经肿瘤综合征为（）

A、痣样基底细胞癌综合征

B、神经纤维瘤病Ⅰ型

C、神经纤维瘤病Ⅱ型

D、VonHippl-Lindau病

E、结节性硬化

正确答案：C

4.患者女，35岁，胸部外伤后，除外下列哪一项情况，应及时剖胸探查？（）

A、心脏损伤

B、胸内异物存留

C、胸腹联合伤

D、肋骨骨折，合并伤侧肺压缩50%

E、胸膜腔进行性出血

正确答案：D

答案解析：胸外伤有下列情况时应行急诊开胸探查手术：①进行性血胸；②心脏大血管损伤；③严重肺裂伤或气管、支气管损伤；④食管破裂；⑤胸腹或腹胸联合伤；⑥胸壁大块缺损；⑦胸内存留较大的异物。

5.患者女，52岁。体格检查时B超发现右肾有一2cm×2cm×3cm实质性占位，为进一步明确诊断，下列检查最有帮助的是（）。

A、CT

B、尿中找癌细胞

C、核素肾显像

D、IVU

E、B超

正确答案：A

答案解析：诊断肾部肿块最有效的检查方法是CT。核素肾显像可以用于检测肾功能。

6.骨与关节结核的临床表现，下列不正确的是（）。

A、血沉增快

B、多为多发

C、寒性脓肿

D、低热、盗汗

E、局部肿痛

正确答案：B

答案解析：记忆知识点：骨与关节结核病变部位大多为单发性。

7.医师跨省调动工作，需申请办理变更执业注册手续时，应（）。

A、向原或拟执业地任何一个注册管理部门申请

B、向原注册管理部门申请

C、向拟执业地注册管理部门申请

D、先向原注册管理部门申请，再向拟执业地注册管理部门申请

E、先向拟执业地注册管理部门申请，冉向原注册地管理部门申请

正确答案：C

答案解析：《医师法》第十三条规定：取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生健康主管部门申请注册。第十八条规定：医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当依照本法规定到准予注册的卫生健康主管部门办理变更注册手续。

8.男性，40岁，1年前右股骨颈骨折行三翼钉内固定。1个月前拔钉后右髋痛不能负重。摄片提示骨不连，但股骨头外形尚未改变。应首选的治疗方案为

A、人工全髋置换

B、超关节外固定支架固定

C、髋人字型石膏固定3个月

D、内固定+带血管的骨移植

E、闭合复位，加压螺丝钉内固定

正确答案：D

答案解析：此患者股骨颈骨折已骨不连，而股骨头外形尚未改变，治疗方案首选手术切开内固定加植骨术。如用带血管蒂的植骨块，则更易愈合。而换人工全髋患者年龄太轻，不合适。

9.诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是

A、下肢深静脉造影

B、Burger试验

C、Trendelenburg试验

D、Pratt试验

E、Perthes试验

正确答案：A

答案解析：下肢深静脉造影可以明确下肢深静脉及其瓣膜功能情况。

10.肾结核的主要症状为

A、发热、寒战

B、尿频、尿痛

C、血尿、脓尿

D、腰痛、头晕

E、以上都是

正确答案：C

答案解析：血尿、脓尿为肾结核的主要症状。

11.患儿男，6岁。便血1个月，大便次数及性状正常，首先考虑下列哪种疾病？（）

A、肛裂

B、肛窦炎

C、息肉

D、内痔

E、直肠脱垂

正确答案：C

答案解析：儿童息肉大多发生于10岁以下，以错构瘤性幼年性息肉多见，有时可脱出肛门外。患者无疼痛、脱出物、发热肿胀表现，故考虑为幼年息肉。

12.现已能施行的腹腔镜胃肠手术有（）

A、胃肠道穿孔修补术

B、左、右半结肠切除术

C、全胃切除术

D、直肠手术

E、以上都是

正确答案：E

13.下列哪项是穿透性心脏破裂的诊断要点？（）

A、伤口位于心脏投影区

B、伤后短时间出现与失血量不相符的循环不稳定

C、Beck三联症

D、失血性休克及血胸

E、以上都是

正确答案：E

答案解析：穿透性心脏破裂的诊断要点：①胸部伤口位于心脏体表投影区域或其附近；②伤后短时间出现与失血量不相符的循环不稳定；③贝克三联征或失血性休克和大量血胸的征象。

14.下列哪一项不是胚胎残余组织在颅内残留和异位生长形成的肿瘤

A、胶质瘤

B、脊索瘤

C、颅咽管瘤

D、畸胎瘤

E、皮样囊肿

正确答案：A

15.休克时输液已足够，但血压低，心率快，CVP超过l5cmH20，应使用（）

A、西地兰

B、间羟胺

C、多巴胺

D、山莨菪碱

E、鲁米那

正确答案：A

16.小肠损伤与结