大家财产保险有限责任公司附加个人恶性肿瘤——重度特需医疗保险（互联网专属2025版）.pdfVIP

大家财产保险有限责任公司

附加个人恶性肿瘤——重度特需医疗保险（互联网专属2025版）

条款

（注册号：C00024232522025011604753）

总则

第一条本附加保险合同（以下简称“本附加合同”)须附加于大家财产保险有限责任公司各类

互联网专属的住院医疗保险主险合同（以下简称“主险合同”）。本附加合同依主险合同投保人的

申请，经保险人同意而订立。本附加合同作为主险合同的组成部分，主险合同效力终止，本附加合

同效力亦同时终止；主险合同无效，本附加合同亦无效。本附加合同与主险合同相抵触之处，以本

附加合同为准，本附加合同未约定事项，以主险合同为准。本附加合同的未释义名词，均以主险合

同的名词释义为准。

本附加合同由保险条款、投保单、保险单或其他保险凭证、批单等组成。凡涉及本附加合同的

约定，均应采用书面形式。

第二条除另有约定外，本附加合同保险金的受益人为被保险人本人。

保险责任

第三条保险期间内，被保险人在等待期后，经或

医院（见释义）指定医疗机构（见释义）专科

医生（见释义）确诊初次发生（见释义）本附加合同所定义的恶性肿瘤——重度（见释义），本附

加合同扩展承保被保险人在指定医疗机构接受治疗所发生的符合主险合同约定的各项医疗费用，保

险人在扣除免赔额后，按照100%的赔付比例向被保险人给付保险金。

本附加合同医疗费用适用费用补偿型原则。若被保险人已从其他途径（包括但不限于工作单位、

保险人在内的任何商业保险机构等）获得本附加合同责任范围内的医疗费用补偿，则保险人仅对被

保险人实际发生的医疗费用扣除其所获医疗费用补偿后的余额按照本附加合同的约定进行赔偿。

免赔额

第四条本附加合同的免赔额由投保人与保险人在投保时约定，并在保险单中载明。本附加合同

所指免赔额为年度累计免赔额，指在保险期间内，应由被保险人自行承担，保险人不予赔付的部分。

保险金额

第五条保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。本附加合同的保险金额由投保人与

保险人在投保时约定，并在保险单中载明。

等待期

第六条本附加合同的等待期为自本附加合同生效日起计算的一段时间，具体天数由投保人和保

险人在投保时约定并在保险单中载明。等待期以本附加合同约定为准，最长不超过180天。

被保险人在等待期内被保险人确诊的相关疾病，保险人不承担给付保险金的责任，投保人可申

请退还本附加合同的未满期保费（见释义），本附加合同终止。

保险期间及不保证续保条款

第七条保险期间届满，投保人需要重新向保险人申请投保本附

本附加合同为不保证续保合同。

加产品，并经保险人同意，交纳保险费，获得新的保险合同。若保险期间届满时，本产品已停止销

售，保险人不再接受投保申请，但会向投保人提供投保其他保险产品的建议。

第八条除另有约定外，本附加合同的保险期间与主险合同一致，最长不超过一年。本附加合同

同时解除，本附加合同也可单独解除。如未投保主险，则不允许单独投保本附加险。

责任免除

第九条任何在下列期间发生的或因下列情形之一导致被保险人发生本附加合同约定的各项医

疗费用，保险人不承担给付保险金的责任：