2025医院创建工作总结(推荐).docxVIP

2025医院创建工作总结(推荐)

2025年，我院以提升医疗服务质量、保障医疗安全、优化就医环境为核心目标，全面开展医院创建工作。在上级主管部门的正确领导和全体医护人员的共同努力下，创建工作取得了显著成效。现将本年度创建工作总结如下：

一、创建工作开展情况

（一）加强组织领导，明确责任分工

为确保创建工作顺利推进，我院成立了以院长为组长的创建工作领导小组，全面统筹协调创建工作。领导小组下设多个专项工作组，分别负责医疗质量、护理服务、医院感染管理、药事管理、后勤保障等方面的工作。各专项工作组明确职责分工，制定详细的工作计划和时间表，确保各项创建任务落到实处。

同时，建立了定期例会制度，每周召开创建工作推进会，及时研究解决创建过程中遇到的问题。通过加强组织领导，形成了全院上下齐心协力、共同推进创建工作的良好局面。

（二）强化宣传动员，营造创建氛围

为提高全体医护人员对创建工作的认识和参与度，我院通过多种形式广泛开展宣传动员活动。组织召开创建工作动员大会，向全体医护人员传达创建工作的重要意义、目标任务和工作要求。利用医院内部宣传栏、电子显示屏、微信公众号等平台，及时发布创建工作动态和相关知识，营造了浓厚的创建氛围。

此外，还开展了创建知识培训和考试，使全体医护人员熟悉创建标准和要求，自觉参与到创建工作中来。通过宣传动员，全体医护人员的创建意识明显增强，为创建工作的顺利开展奠定了坚实的思想基础。

（三）对照创建标准，全面自查自纠

按照创建标准和要求，我院组织各专项工作组对医院的各项工作进行了全面自查自纠。通过查阅资料、现场检查、问卷调查等方式，深入查找存在的问题和不足，并建立了问题台账。针对自查中发现的问题，各专项工作组制定了详细的整改措施，明确整改责任人、整改期限和整改目标，确保问题得到及时有效解决。

在自查自纠过程中，我们注重加强与上级主管部门的沟通联系，及时了解创建工作的最新要求和动态，积极争取上级部门的指导和支持。同时，还邀请了相关专家对医院的创建工作进行评估和指导，为我们指明了整改方向，提供了宝贵的意见和建议。

二、创建工作取得的成效

（一）医疗质量显著提升

1.加强医疗核心制度落实：进一步完善了医疗质量管理体系，加强了对医疗核心制度执行情况的监督检查。通过定期开展医疗质量检查和分析，及时发现和纠正医疗过程中的不规范行为，确保医疗核心制度得到有效落实。全年医疗事故发生率为零，医疗纠纷投诉较去年同期下降了[X]%。

2.提高临床诊疗水平：加强了学科建设和人才培养，引进了一批新技术、新项目。与上级医院建立了紧密的合作关系，定期邀请专家来院讲学、查房和指导手术。通过这些措施，我院的临床诊疗水平得到了显著提高，一些疑难病症的诊断和治疗能力有了明显提升。全年门诊人次达到[X]万人次，住院人次达到[X]万人次，较去年同期分别增长了[X]%和[X]%。

3.优化医疗服务流程：为了方便患者就医，我院对医疗服务流程进行了优化。实行了预约挂号、分时段就诊、检验检查结果自助查询等服务措施，缩短了患者的候诊时间。同时，加强了导诊服务，为患者提供更加便捷、周到的服务。通过优化医疗服务流程，患者的就医体验得到了明显改善，满意度较去年同期提高了[X]%。

（二）护理服务更加优质

1.加强护理队伍建设：加大了对护理人员的培训力度，定期组织业务学习和技能培训。鼓励护理人员参加继续教育和学术交流活动，不断提高业务水平和综合素质。目前，我院护理人员的学历层次和专业技能有了明显提升，本科及以上学历占比达到了[X]%。

2.推行优质护理服务：在全院范围内推行优质护理服务，实行责任制整体护理模式。责任护士全面负责患者的生活护理、病情观察、治疗护理、健康指导等工作，为患者提供全方位、个性化的护理服务。通过推行优质护理服务，患者的满意度得到了显著提高，护理纠纷投诉较去年同期下降了[X]%。

3.加强护理质量管理：建立了完善的护理质量管理体系，加强了对护理工作的监督检查。定期开展护理质量分析和评价，及时发现和解决护理工作中存在的问题。通过加强护理质量管理，护理不良事件发生率较去年同期下降了[X]%，护理质量得到了有效保障。

（三）医院感染管理得到加强

1.完善医院感染管理制度：进一步完善了医院感染管理制度和流程，明确了各部门和人员在医院感染管理中的职责。加强了对重点部门、重点环节的医院感染监测和防控，确保医院感染管理工作落到实处。

2.加强消毒隔离工作：加大了对消毒隔离工作的监督检查力度，严格执行消毒技术规范和操作规程。定期对消毒灭菌效果进行监测，确保消毒隔离措施到位。全年医院感染发病率控制在[X]%以内，较去年同期下降了[X]个百分点。

3.开展医院感染知识培训：组织全体医护人员开展医院感染知识培训，提高了医护人员的医院感染防控意识和能力。通过培训，医护