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肠内营养知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.成人肠内营养首选的输注途径是（）

A.鼻空肠管

B.鼻胃管

C.经皮内镜下胃造口（PEG）

D.手术空肠造口

答案：B

2.下列哪项不是肠内营养禁忌证（）

A.完全性机械性肠梗阻

B.严重休克未纠正

C.高流量小肠瘘（500mL/d）

D.急性重症胰腺炎未放置空肠营养管

答案：C

3.采用间歇重力滴注时，单次输注时间宜控制在（）

A.10～20min

B.30～60min

C.2～3h

D.4～5h

答案：B

4.肠内营养制剂渗透压超过多少时，腹泻风险显著增加（）

A.200mOsm/kg

B.300mOsm/kg

C.400mOsm/kg

D.500mOsm/kg

答案：D

5.对高血糖（15mmol/L）的肠内营养患者，首要处理措施是（）

A.立即停用肠内营养

B.改用糖尿病专用型制剂

C.静脉泵入胰岛素并监测血糖

D.降低输注速度至20mL/h

答案：C

6.再喂养综合征最特征性的电解质紊乱是（）

A.高钾血症

B.低磷血症

C.高镁血症

D.低钠血症

答案：B

7.经鼻胃管喂养前，胃残余量（GRV）超过多少应暂停输注（）

A.100mL

B.200mL

C.300mL

D.500mL

答案：C

8.下列哪项最能提示肠内营养并发吸入性肺炎（）

A.腹泻伴腹胀

B.呼吸急促、发热、胸片新浸润影

C.胃潴留增加

D.血清白蛋白下降

答案：B

9.免疫调节型肠内制剂中，最能降低术后感染率的底物组合是（）

A.ω6脂肪酸+精氨酸

B.ω3脂肪酸+核苷酸+谷氨酰胺

C.中链甘油三酯+麦芽糊精

D.膳食纤维+果糖

答案：B

10.成人标准聚合物整蛋白制剂的能量密度一般为（）

A.0.5kcal/mL

B.1.0kcal/mL

C.1.5kcal/mL

D.2.0kcal/mL

答案：B

11.空肠喂养管堵管最常见原因是（）

A.制剂脂肪过高

B.未进行脉冲式冲管

C.输注速度150mL/h

D.使用酸性药物

答案：B

12.对持续输注患者，推荐每几小时用生理盐水冲管一次（）

A.2h

B.4h

C.6h

D.8h

答案：B

13.肠内营养患者出现腹胀、肠鸣音减弱，首先应（）

A.立即停药并禁食

B.减慢输注速度并评估胃排空

C.改用高渗制剂

D.静脉用甲氧氯普胺

答案：B

14.下列哪项不是短肽型制剂的特点（）

A.氮源为水解乳清蛋白

B.渗透压高于整蛋白制剂

C.需胰腺外分泌功能参与

D.适用于吸收不良患者

答案：C

15.肠内营养相关肝酶升高，首要干预措施是（）

A.停用脂肪乳

B.降低非蛋白热卡占比

C.改用含ω3脂肪酸制剂

D.减少过度喂养并调整葡萄糖速度

答案：D

16.对需要限制液量的颅脑损伤患者，最佳能量密度选择为（）

A.0.8kcal/mL

B.1.0kcal/mL

C.1.5kcal/mL

D.2.0kcal/mL

答案：C

17.经PEG管喂养时，置管后首次喂养应延迟至少（）

A.2h

B.6h

C.12h

D.24h

答案：D

18.肠内营养患者每日推荐膳食纤维摄入量为（）

A.5g

B.10g

C.15g

D.20g

答案：B

19.下列哪项最能准确评估肠内营养实际能量达标率（）

A.24h输注总量记录

B.护士签名的喂养记录单

C.能量处方/实际输注比值×100%

D.患者体重变化

答案：C

20.对胃轻瘫患者，最佳输注体位为（）

A.平卧位

B.左侧卧位

C.半卧位30°～45°

D.右侧卧位

答案：C

21.肠内营养患者突发呼吸困难、血氧下降，听诊右肺湿啰音，最可能并发（）

A.气胸

B.急性左心衰

C.吸入性肺炎

D.肺栓塞

答案