肾炎的护理措施：给“受伤肾脏”搭起“防护盾”.docVIP

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肾炎的护理措施：给“受伤肾脏”搭起“防护盾”

是不是确诊肾炎后，总担心“吃错东西加重肾负担”“不小心累着让病情反复”？看着化验单上的指标，想好好照顾自己，却不知道从哪下手？其实肾炎的护理就像给“受伤的肾脏”搭“防护盾”，不用复杂操作，找对方法就能帮肾脏减轻负担、慢慢恢复。我在肾内科临床护理了18年，今天用大白话带你一步步学肾炎护理，不管是患者自己做，还是家属帮忙，看完都能清楚“该做啥、别做啥”。

第一步：日常护理——给肾脏“减负担”，让它好好“休息”

肾炎患者的肾脏像“累坏的工人”，日常护理的核心就是让它少干活、多休息，别再额外折腾。

1.控制活动量：别让身体“过度透支”

急性期（比如有水肿、尿蛋白多的时候）要“卧床休息”，就像让工人彻底停工养伤，这时候别下床散步、做家务，连吃饭、上厕所都尽量在床上或床边解决，避免肾脏因身体活动多而“加班工作”。等水肿消了、尿蛋白减少，再慢慢增加活动量——先从坐起来、在房间走几步开始，每次10分钟，一天2次；再过渡到下楼散步，每次20分钟，别跑跳、别搬重物，不然肾脏刚歇过来又得“加班”。

2.做好皮肤护理：防感染、防破损

肾炎患者容易水肿，皮肤像“被水泡胀的海绵”，轻轻一蹭就可能破，还容易长湿疹。每天要帮患者擦澡（急性期用温水擦身），重点擦水肿的部位（比如脚踝、小腿），用软毛巾轻轻拍干，别用力搓；皮肤褶皱处（比如腹股沟、腋下）可以涂薄薄一层润肤露，保持湿润；要是身上痒，别用手抓，用凉毛巾敷一下，抓破了容易感染，一感染又得用药，会加重肾脏负担。

3.注意保暖：别让“感冒偷袭”

感冒、发烧会让肾炎病情反复，就像给刚好转的肾脏“泼冷水”。平时要注意添减衣服，春秋季早晚温差大，出门带件薄外套；冬天别穿太单薄，尤其注意脚部保暖，穿厚袜子、棉鞋；流感季节少去人多的地方（比如超市、菜市场），要是家人感冒了，戴口罩、分餐吃，避免传染。

第二步：饮食管理——给肾脏“选对粮”，吃对不添乱

肾炎患者的饮食像“给工人配餐”，要选易消化、少负担的，不能给肾脏“难处理的食材”。

1.控制盐的摄入：别让肾脏“腌入味”

盐里的钠会让身体储水，加重水肿，还会增加肾脏排钠的负担，就像让肾脏“扛着盐袋干活”。急性期每天盐摄入量别超过2克（大概小半勺），平时别吃咸菜、酱肉、腌菜，炒菜时少放盐，用葱、姜、蒜、醋调味；买包装食品时看配料表，钠含量高的（比如方便面、火腿肠）别买。等水肿消了、血压稳定，也别放开吃盐，每天最多5克，避免病情反复。

2.管好蛋白质：别多吃、别乱吃

蛋白质是身体必需的，但肾炎患者的肾脏“处理蛋白质的能力下降”，吃多了会产生更多废物（比如尿素氮），加重肾负担。要选“优质蛋白”，比如鸡蛋（每天1个，蛋清蛋黄都能吃）、牛奶（每天200毫升，选低脂的）、瘦肉（比如鸡胸肉、鱼肉，每天50克，大概一两），别吃肥肉、动物内脏；急性期蛋白质要少吃，比如每天每公斤体重0.6克（比如60公斤的人每天36克），等病情稳定再慢慢增加到0.8-1.0克，具体量听医生的，别自己加量。

3.控制水分：水肿时别“猛喝水”

肾炎患者水肿时，身体里的水排不出去，再猛喝水会让水肿更严重，就像给装满水的桶“继续加水”。急性期要按“前一天尿量+500毫升”来定饮水量（比如前一天尿了800毫升，当天就喝1300毫升），包括喝汤、吃水果的水分；没水肿时也别一次喝太多水，分多次喝，每次100-200毫升，避免肾脏短时间内“处理大量水”。

4.避开“伤肾食物”：别给肾脏“添堵”

少吃高钾食物（比如香蕉、橙子、土豆、菠菜），肾功能不好时钾排不出去，会导致高钾血症，影响心脏；少吃高磷食物（比如坚果、巧克力、肉汤），磷排不出去会损伤骨骼；别喝酒、别喝含糖饮料，酒精和糖都会加重肾负担，还可能升高血压、血糖，对肾炎恢复不利。

第三步：病情监测——当好肾脏“观察员”，早发现早处理

肾炎护理要“盯紧指标和症状”，就像观察员盯着设备数据，一旦有异常赶紧处理，别等小问题变大事。

1.监测尿液：看尿色、记尿量

每天早上观察尿色，正常是淡黄色，要是变成红色（血尿）、茶色（茶色尿），或者泡沫多（像啤酒沫，长时间不消失），说明病情可能有变化，赶紧去医院。每天记尿量，用小桶接尿，记下来多少毫升，要是尿量突然变少（比如每天少于400毫升）或变多，也得及时告诉医生。

2.监测血压：别让血压“冲高”

高血压会“踩坏肾脏血管”，让肾炎加重，所以每天要测血压，早上起床后、晚上睡觉前各测一次，用电子血压计，袖带绑在肘窝上，保持和心脏平齐。正常血压要控制在130/80mmHg以下