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基础胰岛素临床应用试题及答案2025版

一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.基础胰岛素最主要的作用是（）

A.抑制肝糖原分解

B.促进外周组织葡萄糖摄取

C.抑制胰高血糖素分泌

D.抑制酮体生成

E.促进脂肪合成

答案：A

2.下列关于甘精胰岛素U300的描述，正确的是（）

A.作用峰值在注射后4小时

B.作用持续时间为12小时

C.日剂量0.4U/kg时低血糖风险低于U100

D.与U100相比，血糖波动更大

E.不可与速效胰岛素混合注射

答案：E

3.基础胰岛素起始剂量计算时，对空腹血糖11.1mmol/L、BMI30kg/m2的初治2型糖尿病患者，推荐按（）

A.0.1U/kg

B.0.2U/kg

C.0.3U/kg

D.0.4U/kg

E.0.5U/kg

答案：D

4.地特胰岛素与NPH相比，最重要的药代动力学差异是（）

A.峰值提前

B.作用时间缩短

C.与白蛋白可逆结合延长半衰期

D.皮下吸收速度更快

E.免疫原性更高

答案：C

5.基础餐时方案中，若患者睡前血糖5.4mmol/L、凌晨3点血糖3.9mmol/L、空腹血糖7.8mmol/L，应首先考虑（）

A.增加晚餐前速效胰岛素

B.减少基础胰岛素10%

C.睡前加餐

D.改用CSII

E.加用二甲双胍

答案：B

6.妊娠期糖尿病使用基础胰岛素，首选制剂为（）

A.甘精胰岛素

B.地特胰岛素

C.NPH

D.德谷胰岛素

E.预混胰岛素

答案：B

7.德谷胰岛素每日一次给药，稳态时作用持续时间约为（）

A.12小时

B.18小时

C.24小时

D.30小时

E.42小时

答案：E

8.基础胰岛素联合GLP1RA时，最常见需调整的基础胰岛素剂量幅度为（）

A.无需调整

B.减少10%

C.减少20%

D.减少30%

E.增加10%

答案：C

9.老年糖尿病患者（75岁）起始基础胰岛素，推荐起始剂量为（）

A.0.1U/kg

B.0.2U/kg

C.0.3U/kg

D.0.4U/kg

E.0.5U/kg

答案：A

10.基础胰岛素治疗出现空腹血糖升高，但夜间无低血糖，首选调整策略为（）

A.增加基础胰岛素2U

B.减少基础胰岛素2U

C.加用磺脲类

D.加用SGLT2i

E.改为预混胰岛素

答案：A

11.下列哪项不是基础胰岛素治疗评估的“2T”指标（）

A.TimeinRange

B.TimetoTarget

C.Timeofhypoglycemia

D.Totaldailydose

E.Timeofinjection

答案：E

12.甘精胰岛素U100与U300的转换比例，正确的是（）

A.1:1

B.1:0.8

C.1:1.2

D.1:1.5

E.1:2

答案：A

13.基础胰岛素联合SGLT2抑制剂，可额外降低HbA1c约（）

A.0.1%

B.0.3%

C.0.5%

D.0.8%

E.1.2%

答案：C

14.基础胰岛素治疗患者，若出现Somogyi现象，实验室检查最可能表现为（）

A.凌晨3点血糖高，空腹血糖低

B.凌晨3点血糖低，空腹血糖高

C.凌晨3点血糖高，空腹血糖高

D.凌晨3点血糖正常，空腹血糖高

E.凌晨3点血糖低，空腹血糖低

答案：B

15.德谷胰岛素允许每日注射时间窗为（）

A.±1小时

B.±2小时

C.±4小时

D.±8小时

E.±12小时

答案：D

16.基础胰岛素治疗患者，若空腹血糖达标但HbA1c未达标，首要评估的是（）

A.餐后血糖

B.夜间低血糖

C.胰岛素抗体

D.肝肾功能

E.依从性

答案：A

17.基础胰岛素与GLP1RA固定比例复方制剂IDegLira中，德谷胰岛素与利拉鲁肽含量比为（）

A.1U:0.01mg

B.1U:0.02mg

C.1U:0.036mg

D.1U:0.05mg

E.1U:0.1mg

答案：C

18.基础胰岛素治疗患者，若出现注射部位脂肪增生，正确的处理是（）

A.继续原部位注射

B.增加剂