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研究报告

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应用病例对照研究方法调查一起小学教职工及家属沙门氏菌食物中毒暴发事件

一、研究背景与目的

1.1事件背景

(1)某市某小学在2023年春季学期初发生了一起沙门氏菌食物中毒暴发事件。该事件涉及全校教职工及其家属，共计100余人受到影响，其中部分学生和教职工出现腹泻、发热、呕吐等症状。初步调查发现，中毒事件可能与学校食堂提供的食物有关。

(2)事件发生后，当地卫生监督部门立即介入调查，对学校食堂进行了全面的食品安全检查。检查结果显示，食堂在食品采购、储存、加工和销售过程中存在诸多问题，如生熟食品未分开放置、厨房设备清洗消毒不彻底、食品原料来源不明等。这些问题的存在为沙门氏菌的生长和传播提供了条件。

(3)针对此次事件，学校及相关部门高度重视，立即采取了紧急措施，包括停售食堂食品、对食堂进行全面整改、对中毒患者进行救治等。同时，卫生监督部门也对全市范围内的学校食堂进行了食品安全检查，以防止类似事件再次发生。此次事件的发生引起了社会广泛关注，也使得食品安全问题再次成为公众关注的焦点。

1.2研究目的

(1)本研究旨在通过应用病例对照研究方法，深入调查此次小学教职工及家属沙门氏菌食物中毒暴发事件的流行病学特征，明确食物中毒的暴露因素，为制定针对性的预防措施提供科学依据。

(2)研究目的还包括分析学校食堂食品安全管理的不足，评估此次事件对受影响人群健康的影响，以及探讨有效的食品安全管理和监督策略，以降低类似事件再次发生的风险。

(3)此外，本研究还旨在提高公众对食品安全问题的认识，增强学校食堂食品安全管理的意识和能力，促进食品安全监管体系的完善，为保障广大师生的饮食安全做出贡献。通过本次研究，有望为我国学校食堂食品安全管理提供有益的参考和借鉴。

1.3研究意义

(1)本研究对于食品安全领域的意义重大。根据我国卫生健康委员会发布的《2019年全国食品安全风险监测报告》，沙门氏菌感染是我国常见的食源性疾病之一，每年报告病例数超过10万例。此次小学沙门氏菌食物中毒事件涉及100余人，这一数字虽不及全国报告病例总数，但考虑到事件发生在校园这一特殊场所，其影响范围和潜在风险不容忽视。通过对此次事件的深入研究，有助于揭示学校食堂食品安全管理的薄弱环节，为提升学校食品安全管理水平提供实证依据。

(2)本研究对于公共卫生领域具有重要的参考价值。近年来，食源性疾病已成为全球公共卫生面临的重要挑战之一。世界卫生组织（WHO）数据显示，全球每年约有10亿人因食源性疾病而患病，其中约320万人死亡。我国作为人口大国，食源性疾病的发生率也较高。通过本次研究，可以了解沙门氏菌食物中毒的流行病学特征，为制定有效的预防和控制策略提供科学依据。同时，本研究结果可为公共卫生部门提供案例参考，有助于提高公共卫生事件应急处理能力。

(3)本研究对于学校食品安全管理具有重要的实践意义。学校食堂作为学生和教职工日常饮食的主要场所，其食品安全直接关系到广大师生的身体健康和生命安全。近年来，我国学校食堂食品安全事件频发，如2018年某高校食堂发生的食物中毒事件，导致数百名学生和教职工受到影响。通过本次研究，可以揭示学校食堂食品安全管理的不足，为学校食堂管理者提供改进方向。此外，本研究结果可为教育部门、卫生监督部门和学校食堂管理者提供决策依据，有助于推动我国学校食堂食品安全管理的规范化、科学化发展。

二、研究方法

2.1研究对象

(1)本研究的研究对象为2023年春季学期初某市某小学发生沙门氏菌食物中毒事件的全部病例和对照人群。病例定义为在该小学就读或工作的教职工及其家属中，于事件发生期间出现腹泻、发热、呕吐等症状的患者。根据初步流行病学调查，此次事件共涉及100余人，其中病例数约为80例。

(2)对照人群的选择遵循随机原则，选取与病例同期进入该小学就读或工作的非病例教职工及其家属作为对照。对照人群的选择考虑了性别、年龄、班级/部门等因素，以尽量排除混杂因素的影响。根据研究设计，对照人数与病例数保持一致，即约80人。

(3)在研究实施过程中，研究者对研究对象进行了详细的问卷调查和临床检查。问卷调查内容包括个人基本信息、饮食习惯、食物暴露史、既往病史等。临床检查则包括体温、血压、脉搏、腹部检查等。通过对病例和对照人群的全面调查，研究者能够收集到丰富且可靠的资料，为后续的病例对照研究提供坚实基础。此外，本研究还将结合实验室检测，对疑似食物样本和病例样本进行沙门氏菌检测，以确定病原学证据。

2.2研究设计

(1)本研究采用病例对照研究设计，以探讨某市某小学沙门氏菌食物中毒暴发事件的潜在暴露因素。病例对照研究是一种回顾性研究方法，通过比较病例组和对照组在暴露因素上的差异，推断暴露因素与疾病之间的关联性。

具体而言，本研