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2025年助理护士工作总结

2025年是我在护理岗位上快速成长的一年。作为助理护士，我始终以“夯实基础、专注细节、温暖服务”为行动准则，在带教老师的指导和团队支持下，逐步从“跟学”向“独立承担部分护理任务”转变。全年共参与护理患者427人次（其中住院患者312人，门急诊留观患者115人），执行基础护理操作2860次（包括生命体征监测、口腔护理、体位协助、引流管观察等），协助完成护理技术操作1230次（如静脉采血、导尿、灌肠等），参与科室护理查房48次，完成院级及科室培训26课时，患者满意度调查中“基础护理细致度”“沟通耐心度”两项评分均达98.6分（满分100分）。现将全年工作情况总结如下：

一、基础护理：从“规范执行”到“精准观察”的进阶

年初时，我对基础护理的理解更多停留在“完成操作步骤”层面，例如为患者翻身时仅关注体位是否符合要求，却忽略观察受压部位皮肤状态；测量生命体征时只记录数值，未结合患者病情分析异常指标的意义。随着带教老师“以问题为导向”的指导深入，我逐渐意识到，基础护理是观察病情变化的“前沿阵地”。

3月护理一位78岁股骨骨折术后患者时，我在晨间擦浴中发现其骶尾部皮肤出现淡红色压痕，触之稍硬。当时患者主诉“不疼”，但根据培训中学习的压疮风险评估知识（Braden量表评分12分，属中风险），我立即报告责任护士，并协助调整翻身频率至每2小时1次，使用软枕垫高骨隆突处，同时在护理记录中详细标注皮肤变化。3天后该部位压痕消退，未发展为Ⅰ期压疮。这一经历让我深刻体会到，基础护理的“精准”不仅在于操作规范，更在于对细微变化的敏锐捕捉。

全年针对不同患者群体，我总结出“分类护理法”：对老年患者重点关注皮肤完整性、进食安全性（如防呛咳）；对术后患者强化引流管固定、切口渗液观察；对慢性病患者侧重用药依从性提醒（如胰岛素注射时间、降压药服用后的体位指导）。例如，在护理8例糖尿病足患者时，除每日足部清洁外，我会用棉签轻触患者足底测试痛觉，用室温温水（38-40℃）而非热水泡脚，并指导其选择宽松棉袜，避免局部摩擦。这些细节措施帮助患者足部溃疡愈合时间平均缩短3天，无1例因护理不当加重。

二、协助操作：从“机械配合”到“主动预判”的转变

作为助理护士，协助完成护理技术操作是核心任务之一。年初跟随带教老师时，我常因“准备不足”影响操作效率——例如静脉穿刺前未提前检查止血带弹性，导致临时更换；导尿时未根据患者体型选择合适型号的尿管，增加患者不适。通过总结每次操作的“卡壳点”，我制作了《常用操作物品清单》（涵盖20项常见操作所需物品及备用方案），并在操作前30分钟核对准备，全年未因物品准备问题延误操作。

更重要的是，我学会从“被动配合”转向“主动预判”。例如在协助中心静脉置管时，除常规准备无菌包、消毒液外，会提前观察患者体位（高半卧位是否舒适）、询问近期是否有咳嗽（避免置管时胸腔压力变化）；在配合老年患者静脉采血时，会先轻拍手背促进血管充盈，而非直接扎止血带（避免老年患者血管脆性高导致淤血）。9月协助一位82岁阿尔茨海默病患者采血时，患者因紧张挣扎，我立即用温毛巾热敷其手臂2分钟，同时轻握其非采血侧手部说：“奶奶，我们像平时量血压那样，手轻轻放好，很快就结束，结束后给您拿小饼干。”配合带教老师顺利完成采血，患者未出现淤青，家属事后特意致谢：“看你们这么耐心，我们也放心了。”

全年协助操作的成功率从年初的89%提升至12月的96%，其中静脉穿刺一次成功率从85%提升至92%（科室平均水平为90%）。这一进步不仅源于操作熟练度的提高，更得益于对患者个体差异的关注——例如针对肥胖患者，改用触诊法（用示指轻压皮肤感受血管走向）替代肉眼观察；针对水肿患者，用无菌棉签轻推局部组织显露血管；针对儿童患者，通过玩具分散注意力减少哭闹对血管的影响。

三、患者沟通：从“完成告知”到“建立信任”的深化

护理工作中，技术是“硬实力”，沟通则是“软实力”。年初我常因“话术生硬”导致患者误解——例如告知禁食时仅说“明天早上不能吃饭”，未解释“为了手术安全，避免麻醉后呕吐”；指导术后活动时只说“要尽早下床”，未说明“预防血栓、促进胃肠功能恢复”。带教老师提醒：“患者需要的不是‘指令’，而是‘为什么’和‘怎么做’。”

为此，我尝试将“医学术语”转化为“生活语言”。例如向糖尿病患者解释“血糖波动”时，用“就像汽车需要稳定的油量才能平稳行驶，咱们的身体也需要稳定的血糖来维持正常运转”；向术后患者说明“早期活动”时，比喻为“花盆里的花长时间不松土会蔫，咱们的身体长时间不动也会‘蔫’，适当活动能让‘土壤’（血液循环）更通畅”。这些比喻让患者更容易理解，配合度显著提高。

针对不同年龄层患者，我调整了沟通策略：对老年患者多使用“您”“咱