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2025年综合科护理工作总结及计划

2025年，综合科护理团队以“精准照护、安全为本、人文赋能”为核心目标，围绕患者需求与科室发展规划，系统推进护理质量提升、专业能力建设、安全体系完善及团队文化塑造，在复杂病例管理、多学科协作、信息化应用等方面取得阶段性进展。现将全年工作情况总结如下，并结合现存问题提出2026年重点工作计划。

一、2025年护理工作总结

（一）护理质量持续优化，服务内涵深度拓展

本年度以“基础护理提质、专科护理提效”为双轮驱动，通过流程重构与标准细化，推动护理质量核心指标稳步提升。基础护理方面，针对综合科患者年龄跨度大（18-92岁）、病种复杂（涵盖呼吸、消化、神经、骨科等12类常见疾病）的特点，重新修订《综合科分级护理操作标准》，将压疮预防、管道管理、营养支持等8项基础操作的关键环节量化为“可执行、可追溯”的评分细则。通过每月随机抽查（累计覆盖236例患者），基础护理合格率由2024年的93.5%提升至98.2%，压疮发生率从0.8‰降至0.1‰，非计划性拔管率下降60%（由0.5‰降至0.2‰）。

专科护理领域，聚焦“急危重症救治”与“慢病全程管理”两大方向，建立“病例-方案-反馈”闭环机制。针对急性心衰、脑卒中、术后感染等10类高风险病例，联合医生、药师制定“多学科护理路径”，明确各阶段观察重点与干预措施。例如，在58例急性脑卒中患者中实施“早期康复护理路径”，将肢体功能评估频次从每日1次调整为每4小时1次，配合康复师开展床旁被动训练，患者平均康复介入时间缩短12小时，3个月后日常生活能力（ADL）评分较前提升25%。慢病管理方面，针对糖尿病、COPD等慢性病患者，创新“门诊-住院-居家”连续护理模式，通过建立电子健康档案（累计录入327份）、开展每月线上随访（覆盖82%出院患者），实现血糖、肺功能等指标的动态监测。年度患者满意度调查显示，对“护理专业性”“健康指导实用性”的评分分别达9.2分、9.0分（满分10分），较上年提升0.5分。

（二）专业能力分层培养，队伍素质显著提升

基于护士能级（N1-N4）与岗位需求，构建“基础-专科-前沿”三级培训体系，全年开展培训68场，参与人次达1200+，人均培训时长42小时（超医院要求2小时）。N1-N2级护士以“夯实基础技能”为重点，采用“情景模拟+导师跟岗”模式，针对静脉穿刺、心肺复苏、急救药品识别等20项核心技能开展强化训练。通过“每日一考、每周一评”机制，新入职护士3个月内静脉穿刺成功率从78%提升至95%，急救技能考核通过率100%。N3-N4级护士侧重“专科能力与管理思维”培养，选派8名骨干参加省级“危重症护理”“慢病管理”专科培训，邀请外部专家开展“循证护理实践”“护理科研入门”专题讲座12场，推动3项临床问题转化为科室小课题（如“老年患者跌倒风险评估工具的优化应用”“多药联合治疗患者用药安全管理策略”）。

此外，通过“案例复盘+多学科查房”提升临床思维能力。全年组织典型病例讨论45次，覆盖脓毒症、多器官功能衰竭等复杂病例，邀请医生、康复师、营养师参与分析，从“病情观察-干预效果-并发症预防”全链条梳理护理要点；开展多学科联合查房20次，重点针对疑难患者的营养支持方案、康复时机选择等问题进行现场讨论，护士提出的“肠内营养泵入速度调整”“早期关节活动干预”等建议被采纳率达70%，有效促进医护协作深度。

（三）安全管理体系升级，风险防控精准高效

以“预防为主、关口前移”为原则，从制度完善、工具优化、信息化辅助三方面构建全流程安全防护网。制度层面，修订《综合科护理安全管理制度》，新增“高警示药品双人核对”“老年患者跌倒动态评估”等6项细则，明确“值班护士-护士长-科主任”三级安全上报流程，全年无重大护理差错发生，一般不良事件上报12例（较上年减少8例），均通过PDCA循环完成整改。工具层面，引入“护理风险评估电子量表”，将跌倒、压疮、误吸等6类风险评估整合至电子病历系统，护士录入患者基本信息后自动生成风险等级及预防措施，评估耗时从平均5分钟缩短至1分钟，漏评率由3%降至0%。信息化辅助方面，试点“智能输液监控系统”，对60例使用高危药物（如血管活性药、化疗药）的患者实施输液速度、剩余量实时监测，系统自动预警18次（包括滴速过快、药液即将输完等），避免了2例因滴速失控导致的血压波动事件。

针对老年患者这一高风险群体，制定“一人一策”安全方案：为85岁以上患者配备智能手环（监测心率、体位变化），与护士站系统联动，夜间体位变动异常时自动提醒；在病房增设防滑地垫、床边护栏等设施，联合家属开展“防跌倒家庭培训”（累计培训家属156人次），老年患者跌倒发生率从1.2‰降至0.3‰。

（四）团队文化内涵深化，职业