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功能性近红外光谱成像技术在抑郁症诊断中的研究进展2026

抑郁症是一种高患病率、易复发且伴显著自杀风险的常见精神防碍，其核

心临床特征为持续至少2周的心境低落和快感缺失，并常伴认知功能减退、

[

情绪反应异常，以及在社会、职业或其他重要功能领域的显著受损1l。

目前，抑郁症诊断主要依赖千医生对临床表现的主观评估，存在较强的主

观性，诊断一致性易受医生经验及患者陈述配合程度的影响[2l。因此，

亟须一种客观、可靠且具有临床适用性的辅助诊断系统。

随着神经影像学技术的进步，功能性近红外光谱成像(functional

near-infraredspectroscopy,fNIRS)因其高生态效度、低成本和便携

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性等优势，成为临床研究和辅助诊断相关疾病的有力工具[]。该技术

通过测量脑血流动力学变化，间接反映大脑功能活动，能够为抑郁症识别

及诊断提供支持。现有研究表明，抑郁症患者与健康对照者及其他精神疾

病患者在脑血流动力学活动上存在显著差异，特别是在血红蛋白浓度、积

分值(integralvalue)和重值(centroidvalue)连接方面

心、功能等。

尽管对千上述指标能否作为确定性生物学标志物尚未达成共识，但已有证

值NIRS在抑郁症神

据支持其在鉴别诊断中具有潜在价。本文将系统探讨f

经影像标志物识别中的研究进展，并评估其在辅助诊断与鉴别诊断中的临

床应用潜力。

一、fNIRS在临床中的优势：fNIRS设备由光学组件（发射器和探测器）、

带信号处理器和算法的计算机及显示器组成。探测器和发射器放置在头部

的不同区域，如前额叶、额叶、顶叶、颐叶等。每个发射器和探测器均被

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编码，用千识别不同脑区的血流动力学信号[。fNIRS通过检测局部

脑血氧变化间接反映神经活动代谢需求，其原理基于神经血管耦合机制：

当特定脑区激活时，局部血流益增加，导致氧合血红蛋白

(oxygenated-hemoglobin,Oxy-Hb)浓度上升，同时脱氧血红蛋白

(deoxy-hemoglobin,Deoxy-Hb)浓度相对下降[5JfNIRS

，因此，

不仅能提供大脑皮质激活的空间模式信息，还可实现对其血流动力学过程

的实时监测。由千精神疾病常表现出特定的脑功能异常，fNIRS在识别这

些神经功能改变时具有重要的临床价值[61。

在临床应用层面，fNIRS具有较高的可操作性和实用性。其优势体现在便

携性、低成本以及对运动伪迹的高容忍度方面。与功能磁共振成像、脑电

图和脑磁图等神经影像技术相比，fNIRS设备体积更小巧，可灵活适用千

门诊、病