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2025输血科血液管理工作总结

2025年，输血科在医院领导的正确指导下，严格遵循国家卫生健康委员会及相关行业协会的标准规范，以保障临床用血安全为核心，以提升血液利用效率为目标，全面推进血液管理体系建设，在血液质量控制、信息化建设、临床合理用血、科研教学等方面取得显著成效。全年共接收来自市中心血站的全血及成分血15200单位，其中悬浮红细胞8600单位、新鲜冰冻血浆4200单位、血小板1800治疗量、冷沉淀600单位，较2024年增长8.5%，圆满完成全年临床用血保障任务，未发生一起输血不良反应及输血相关医疗差错。

在血液安全管理体系建设方面，科室进一步完善了全流程质量控制体系。建立覆盖血液入库、储存、发放、运输各环节的双人核对制度，全年累计执行血液入库验收126批次，合格率100%。针对血液储存环境，升级了智能温控系统，实现24小时实时监测与异常预警，全年冷库及冰箱温度达标率100%，未发生因储存不当导致的血液报废。强化输血前相容性检测质量管理，引进全自动血型分析仪，将ABO血型正反定型及RhD血型检测时间缩短至15分钟，交叉配血试验准确率达100%。同时，严格执行输血不良反应上报制度，全年共上报输血不良反应28例，其中过敏反应12例、非溶血性发热反应16例，均及时进行原因分析并优化输血方案，不良反应发生率0.18%，较2024年下降0.05个百分点。

信息化建设方面，科室完成了输血管理系统（LIS）与医院HIS系统、实验室信息系统的深度融合，实现了从临床用血申请、血液配送、输血记录到不良反应追溯的全流程信息化管理。系统自动审核功能拦截不合理用血申请136例，其中申请指征不明确82例、剂量不合理54例，有效降低了非必要输血比例。通过引入血液库存智能预警模型，结合历史用血数据和节假日因素，实现了血液库存的动态调控，全年血液周转天数控制在5.2天，较2024年缩短0.8天，悬浮红细胞过期报废率降至0.3%，达到国内领先水平。此外，科室还建立了输血知识库系统，整合最新临床输血指南和专家共识，为临床医师提供实时决策支持，推动输血治疗的规范化。

在临床合理用血管理方面，输血科联合医务处、质控科开展多维度的用血质量管理工作。每月对各临床科室的用血指标进行统计分析，重点监控红细胞输注率、血浆使用率、血小板合理使用率等关键指标，并将分析结果纳入科室绩效考核。针对手术科室，推行术前评估与术中输血管理相结合的模式，全年外科手术患者术前贫血筛查率达98%，对Hb100g/L的患者实施限制性输血策略，使术中异体血输注量同比下降12%。在产科领域，通过开展产前血型抗体筛查和新生儿溶血病预测，成功预防了12例严重新生儿溶血病的发生。针对肿瘤科患者，建立了基于循证医学的个体化输血方案，结合化疗周期和骨髓抑制程度调整输血阈值，有效减少了肿瘤患者的输血需求。此外，科室还组织开展临床用血培训12场，覆盖全院医护人员1800人次，重点讲解围手术期血液管理、输血不良反应应急处理等内容，使临床医师对合理用血的认知率提升至95%以上。

血液制备与成分输血技术不断优化。全年开展去白细胞悬浮红细胞制备8200单位，去除白细胞合格率达99.8%，显著降低了非溶血性发热反应的发生率；制备洗涤红细胞320单位，为自身免疫性溶血性贫血患者提供了安全的血液制品。在血小板制备方面，采用二次离心法提高血小板回收率，使单治疗量血小板含量平均达到3.0×10^11个，满足了重症患者的治疗需求。积极推广成分输血，全年成分血使用率达99.2%，其中悬浮红细胞和新鲜冰冻血浆的输注比例控制在1:0.8，符合国家规定的标准。开展自体输血技术，全年实施储存式自体输血580例，回收式自体输血420例，共计节约异体血1200单位，特别是在骨科大手术中，自体血回输率达到85%，有效缓解了血源紧张的压力。

科研与教学工作取得新突破。科室申报的《基于大数据的智能输血决策系统研发》项目获得省级科技进步三等奖，发表SCI论文6篇，其中《人工智能在输血不良反应预测中的应用研究》发表于《Transfusion》杂志。培养硕士研究生6名，承担医学院校临床教学任务300学时，接收进修医师和实习同学45名。在学术交流方面，科室成员参加国内外学术会议15人次，其中2人次在全国临床输血学术年会上作专题报告，提升了科室的学术影响力。此外，科室还与市中心血站合作开展了《无偿献血者血液质量与临床输注效果相关性研究》，为优化血液采集和制备流程提供了数据支持。

应急保障能力得到全面提升。修订完善了重大突发事件输血应急预案，建立了血液应急储备库，储备Rh阴性血液20单位、特殊血型血液10单位，确保在紧急情况下能够快速响应。全年参与应急演练4次，包括群体性创伤事件、突发公共卫生事件等场景，检验了科室在应急状态下的血液调配、快速检测和协同作战能