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乙肝的试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.我国慢性HBV感染者中，占比最高的血清学标志物组合是

A.HBsAg(+)、抗HBe(+)、抗HBc(+)

B.HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)

C.HBsAg(?)、抗HBs(+)、抗HBc(+)

D.HBsAg(+)、HBeAg(?)、抗HBe(?)

答案：B

2.下列哪项不是HBV基因组S区编码产物

A.HBsAg主蛋白

B.HBsAg中蛋白

C.HBsAg大蛋白

D.HBx蛋白

答案：D

3.对一名HBsAg阳性孕妇，为阻断母婴传播，最佳被动主动联合免疫方案是

A.出生12h内注射HBIG100IU，同时于016月接种10μg酿酒酵母疫苗

B.出生24h内注射HBIG200IU，同时于012月接种20μgCHO疫苗

C.出生12h内注射HBIG100IU，同时于016月接种10μgCHO疫苗

D.出生6h内注射HBIG200IU，同时于016月接种10μg酿酒酵母疫苗

答案：D

4.慢乙肝患者接受恩替卡韦治疗，第52周HBVDNA仍≥2×103IU/mL，下一步首选策略为

A.继续单药并延长疗程至144周

B.换用替诺福韦酯单药

C.加用聚乙二醇干扰素α2a联合24周

D.换用替诺福韦艾拉酚胺联合恩替卡韦

答案：B

5.下列实验室指标中，最早提示HBeAg阳性患者发生HBeAg血清学转换的是

A.HBVDNA下降2log??

B.ALT复常

C.HBeAg消失伴抗HBe阳转

D.HBsAg定量下降1log??

答案：C

6.急性乙型肝炎窗口期最可能的血清学表现

A.HBsAg(+)、抗HBcIgM(+)

B.HBsAg(?)、抗HBs(?)、抗HBcIgM(+)

C.HBsAg(?)、抗HBs(+)、抗HBcIgG(+)

D.HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBcIgG(+)

答案：B

7.对HBV相关肝硬化患者，下列哪项是HCC监测的首选影像学方法

A.增强CT

B.增强MRI

C.超声造影

D.腹部彩色多普勒超声

答案：D

8.下列药物中，对HBV聚合酶具有最高耐药屏障的是

A.拉米夫定

B.阿德福韦酯

C.恩替卡韦

D.替诺福韦艾拉酚胺

答案：D

9.关于cccDNA，下列描述正确的是

A.存在于HBV包膜内

B.可被核苷（酸）类似物直接清除

C.是HBV转录模板并长期驻留肝细胞核

D.仅整合于宿主基因组

答案：C

10.下列哪项不是HBV再激活的高危因素

A.抗CD20单抗治疗

B.长期糖皮质激素20mg/d泼尼松等效剂量

C.接受TNFα抑制剂治疗

D.既往HBsAg(?)/抗HBc(+)且ALT持续正常

答案：D

11.孕妇HBVDNA2×10?IU/mL，孕28周开始抗病毒阻断，首选药物为

A.拉米夫定

B.替比夫定

C.替诺福韦酯

D.恩替卡韦

答案：C

12.下列哪项属于HBV基因型A的特点

A.对干扰素应答差

B.HBeAg血清学转换较晚

C.易进展为HCC

D.在北欧和北美多见

答案：D

13.慢乙肝患者HBVDNA4×10?IU/mL，ALT120U/L，肝组织学MetavirF2A2，首选治疗策略

A.观察3个月再评估

B.立即给予核苷（酸）类似物

C.立即给予聚乙二醇干扰素α2a48周

D.先保肝降酶，ALT复常后再抗病毒

答案：B

14.下列关于HBsAg定量的临床意义，错误的是

A.可用于评估cccDNA水平

B.可用于预测干扰素疗效

C.可用于判断核苷（酸）类似物停药时机

D.可用于诊断急性HBV感染

答案：D

15.对HBVHDV合并感染者，下列检测最先出现阳性的是

A.抗HDVIgG

B.HDVRNA

C.抗HDVIgM

D.肝组织HDAg免疫组化

答案：C

16.下列哪项不是核苷（酸）类似物相关肾毒性表现

A.血磷下降

B.血肌酐升高

C.低尿酸血症

D.Fanconi综合征

答案：C

17.慢乙肝患者停药后复发，下列指标最早升高的是

A.HBVDNA

B.ALT

C.HBsAg

D.