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妇产科主任医师2025年工作总结及下一年工作计划

2025年，作为妇产科主任医师，我始终以“规范诊疗、守护母婴安全”为核心目标，围绕医疗质量提升、学科建设深化、人才梯队培养及科研创新驱动四大主线开展工作。现将本年度工作总结如下，并结合科室发展现状与行业趋势，提出2026年重点工作计划。

一、2025年工作总结

（一）医疗工作：深耕临床一线，筑牢安全防线

全年门诊量达12,860人次，较2024年增长8%，其中高危妊娠门诊占比42%，主要覆盖高龄孕妇（≥35岁占比61%）、妊娠合并糖尿病（18.7%）、慢性高血压合并妊娠（12.3%）等重点人群。通过优化“首诊评估-动态监测-多学科会诊”闭环管理，高危孕产妇妊娠结局显著改善：围产儿死亡率降至0.8‰（2024年为1.2‰），严重并发症（如子痫前期、胎盘早剥）发生率下降15%。

住院部方面，全年收治患者3,245例，手术量1,982台（其中Ⅲ、Ⅳ级手术占比58%），包括复杂性剖宫产（瘢痕子宫合并前置胎盘326例）、腹腔镜下宫颈癌根治术（18例）、盆底重建术（89例）等疑难手术。针对“瘢痕子宫再妊娠”这一区域高发问题，牵头制定《瘢痕子宫妊娠管理专家共识（2025版）》，规范术前评估（通过MRI精准测量瘢痕厚度）、术中处理（改良缝合技术减少再次妊娠风险）及术后随访流程，该共识在省内5家协作医院推广后，相关并发症发生率降低23%。

危重症救治能力持续强化。作为区域产科危急重症救治中心核心成员，全年参与抢救羊水栓塞（8例）、产后出血（52例）、妊娠合并急性脂肪肝（3例）等重症病例67例，抢救成功率97%。其中1例妊娠合并主动脉夹层患者，联合心内科、麻醉科、ICU实施“剖宫产+主动脉支架置入”同期手术，为国内首例同类病例提供了可参考的多学科协作模式。

（二）教学与人才培养：构建分层体系，推动能力进阶

作为规培基地妇产科专业组组长，全年带教住院医师32名、专硕研究生8名，制定“基础技能-专科能力-临床思维”三阶培养方案。基础技能阶段强化“四手操作”（如妇科检查、胎心监护判读）和“三基”考核（理论、操作、病历书写），通过率100%；专科能力阶段通过“案例库+模拟训练”提升核心技能，如宫腔镜检查（完成模拟操作≥50例/人）、难产接生（参与真实病例≥20例/人）；临床思维阶段采用“双导师制”（临床导师+科研导师），通过MDT讨论、文献汇报等形式培养综合分析能力。本年度规培生出科考核优秀率47%（2024年32%），3名学员获“省级优秀规培学员”称号。

科室内部培训方面，建立“周专题+月复盘+季考核”制度。每周三开展“病例大讨论”（选取疑难/典型病例，结合指南更新分析诊疗路径），每月最后一周进行“质量安全复盘”（汇总不良事件，分析根因并制定改进措施），每季度组织“技能大比武”（涵盖缝合、穿刺、急救等项目）。全年开展培训48次，覆盖216人次，科室医生核心技能考核平均分从82分提升至89分，护士母婴急救技能达标率100%。

（三）科研与学科建设：聚焦临床问题，推动转化应用

以“妊娠期代谢性疾病发病机制及干预”“盆底功能障碍性疾病防治”为两大主攻方向，主持省级重点研发计划“妊娠期糖尿病肠道菌群-胎盘轴调控机制研究”（经费200万元），联合基础医学研究所、检验中心完成120例GDM孕妇及80例正常孕妇的粪便菌群测序、胎盘组织转录组分析，初步发现“厚壁菌门-拟杆菌门比例失衡”与胎盘胰岛素抵抗存在相关性，相关结果已投稿《中华围产医学杂志》（二审阶段）。

参与编写《中国女性盆底功能障碍性疾病诊疗指南（2025修订版）》，牵头完成“产后盆底康复时机”多中心研究（纳入1,200例产妇），证实产后42天至6个月为康复黄金期，早期干预可使中重度盆底功能障碍发生率降低41%。该成果已转化为科室“产后42天盆底评估-个性化康复方案”流程，全年服务产妇892例，满意度96%。

学术交流方面，作为中华医学会妇产科学分会青年委员，全年主办/参与国家级学术会议6场，作专题报告4次；牵头成立“区域妇产科学术联盟”，吸纳12家县级医院加入，通过远程会诊、病例共享、联合查房等形式，推动优质资源下沉，联盟内医院高危妊娠转诊率下降28%，基层医生规范诊疗能力显著提升。

（四）管理与质量改进：完善制度体系，强化全程质控

主导修订《科室医疗质量安全核心制度实施细则》，重点优化“危急值报告”“手术安全核查”“病历书写规范”三项制度。建立“危急值电子预警系统”，实现检验/检查异常值自动推送至主管医生手机，响应时间从平均32分钟缩短至8分钟；推行“手术安全核查双人双签”，将核查项从12条扩展至18条（新增“特殊耗材准备”“体位风险评估”等），全年未发生手术部位错误、器械遗留等严重不良事件；实施“病历质量动态评分”，每月抽取30份病历进行结构化