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妇产科主治医师2025年工作总结及下一年工作计划

2025年，在医院及科室领导的统筹指导下，我始终以“严谨、求精、负责”为职业准则，围绕妇产科临床诊疗、教学带教、科研探索及患者管理四大核心任务扎实推进工作。全年门诊量累计4237人次，较2024年增长12%；主刀及参与手术共586台，其中三级以上手术占比41%，较上年提升8个百分点；主持科室疑难病例讨论24次，参与多学科会诊（MDT）17次；作为带教老师完成2名规培医生、5名实习医生的全程带教，学员出科考核通过率100%；以第一作者在核心期刊发表临床研究论文2篇，参与省级课题《妊娠期糖尿病个性化营养干预对母婴结局的影响》研究并完成中期数据整理。现将本年度工作重点及不足总结如下，并结合学科发展趋势与科室规划，对2026年工作作出具体安排。

一、2025年工作总结

（一）临床诊疗：以质量为核心，强化危急重症救治能力

本年度聚焦“提升医疗安全、优化服务效率”两大目标，重点在高危妊娠管理、微创手术技术及产后康复干预三方面取得进展。

在高危妊娠管理中，针对妊娠期高血压、妊娠期糖尿病（GDM）及瘢痕子宫再妊娠等高发问题，牵头制定科室《高危妊娠分级管理流程（2025版）》，将风险评估从孕早期延伸至产后42天，通过动态监测血压、血糖、子宫瘢痕厚度等指标，结合多学科（产科-营养科-新生儿科）协作，实现全程闭环管理。全年管理高危妊娠患者213例，其中重度子痫前期37例、GDM合并胎儿偏大42例、瘢痕子宫妊娠134例，未发生孕产妇严重并发症（如子痫、子宫破裂），围产儿死亡率0.9‰（低于医院年度目标1.2‰）。典型案例：1例孕32周瘢痕子宫孕妇，超声提示子宫下段肌层厚度仅1.8mm，通过每日床旁监测+抑制宫缩治疗+营养支持，成功延长孕周至35+2周，剖宫产娩出体重2450g活婴，母婴结局良好。

微创手术技术方面，重点突破宫腔镜四级手术及单孔腹腔镜技术。全年完成宫腔镜手术152台（较2024年增长35%），其中宫腔镜下子宫纵隔切除术21例、黏膜下肌瘤电切术43例，手术时间平均缩短至42分钟（2024年为55分钟），术后住院日由3天缩短至2天；开展单孔腹腔镜手术47台（包括输卵管妊娠、卵巢囊肿剔除、子宫腺肌病病灶切除），通过优化切口位置与器械配合，术后疼痛评分（VAS）平均2.1分（传统多孔手术为3.5分），患者满意度达98%。

产后康复干预中，联合康复医学科建立“产后42天评估-个性化康复方案-3个月随访”流程，针对产后盆底功能障碍（POP-Q分期Ⅰ-Ⅱ期）、腹直肌分离（分离宽度2-3指）患者，采用生物反馈+电刺激+核心肌群训练综合干预。全年干预患者186例，3个月后复查显示盆底肌力提升2级以上者占82%，腹直肌分离闭合率76%，较2024年分别提高15%和12%。

（二）教学带教：以实践为导向，完善分层培养体系

作为科室教学组成员，本年度承担规培医生、实习医生及低年资医师的带教任务，重点解决“理论与实践脱节、操作规范性不足”问题。

针对规培医生（2名），采用“导师制+案例式”培养模式：每周固定2次教学查房，结合具体病例讲解诊疗思路；每月安排1次操作考核（如妇科检查、产前检查、宫腔镜器械识别），通过“操作前示范-独立操作-导师点评”闭环强化技能；全年带教期间，2名规培医生独立完成产检120人次、妇科检查200人次、参与手术80台（其中主刀一级手术30台），出科考核理论与技能均达优秀（≥85分）。

对实习医生（5名），重点培养临床思维与基础技能：通过“病史采集-体格检查-辅助检查分析-初步诊断”四步训练，要求每份病历独立完成后经带教老师修改，全年批改病历125份；组织“典型病例汇报会”6次，由实习生主导汇报并接受提问，培养逻辑表达能力；实习结束时，5名学生均能熟练完成妇科双合诊、胎心监护操作及常见疾病（如先兆流产、阴道炎）的初步诊断。

针对科室低年资医师（3名，工作1-3年），开展“技能提升工作坊”，每月1次专题培训（如剖宫产手术步骤、产后出血急救、宫腔镜并发症处理），通过模拟人操作+现场示教+复盘讨论，强化危急场景应对能力。全年培训12次，低年资医师剖宫产手术时间平均缩短10分钟，产后出血识别准确率从75%提升至92%。

（三）科研探索：以问题为驱动，推动临床与研究结合

本年度科研工作紧密围绕临床难点展开，重点聚焦“妊娠期糖尿病（GDM）管理”与“产后盆底功能康复”两个方向。

在GDM管理研究中，参与省级课题《妊娠期糖尿病个性化营养干预对母婴结局的影响》，负责200例研究对象的入组、数据采集及随访。通过分析发现：采用“动态血糖监测+个体化膳食方案（碳水化合物占比45%-50%，膳食纤维≥25g/日）”的干预组，孕妇血糖达标率（空腹＜5.3mm