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妇产科责任护士2025年工作总结及下一年工作计划

2025年，作为妇产科责任护士，我始终以“以患者为中心”的服务理念为指引，围绕专科护理质量提升、患者安全保障、健康宣教实效强化及团队协作效能优化四大核心方向开展工作。全年共负责在院患者护理327例（其中高危妊娠112例、产后出血38例、妊娠期高血压56例），参与急危重症抢救21次，主导科室护理质量改进项目2项，完成患者及家属健康宣教486人次，带教实习护士及规培护士17名。现将本年度工作完成情况及2026年工作计划总结如下：

一、2025年工作总结

（一）专科护理能力提升：从“规范执行”到“精准干预”

本年度重点强化高危妊娠及产后并发症的精细化护理能力。针对妊娠期高血压患者，我结合最新版《妊娠期高血压疾病诊疗指南》，在科室原有护理常规基础上，细化“血压监测-症状观察-用药反应-心理支持”四维度护理流程。例如，对32例重度子痫前期患者，除每小时监测血压外，增加了24小时尿蛋白定量动态记录、眼底检查结果同步追踪，并联合营养科制定个体化低盐高蛋白饮食方案，配合每日3次的子痫发作预警症状（头痛、视物模糊、上腹痛）宣教，全年所负责患者无1例发展为子痫，产后血压恢复正常平均时间较去年缩短1.5天。

在产后出血防控方面，针对科室近3年数据中“第三产程管理”薄弱环节，我参与修订了“产后2小时重点观察表”，将宫底高度触诊频率从每30分钟1次调整为每15分钟1次，同时引入“宫底硬度-阴道出血量-生命体征”三维评估法。11月收治的1例瘢痕子宫合并前置胎盘患者，产后30分钟触诊发现宫底较脐上2指升高且质软，立即报告医生并启动急救流程，通过按摩子宫、使用宫缩剂及输血治疗，成功避免了严重出血，患者最终出血量控制在350ml（低于科室平均水平420ml）。

（二）健康宣教实效强化：从“单向传递”到“双向互动”

针对以往宣教中“患者记不住、家属配合度低”的问题，本年度探索“分层+情景模拟”宣教模式。首先根据患者孕周、疾病类型及文化程度分层：对初产妇重点讲解产程进展、呼吸技巧；对经产妇侧重产后康复及新生儿护理；对妊娠期糖尿病患者则结合食物模型演示饮食搭配。其次，设计“产房预演”“新生儿洗澡实操”等情景环节，让患者及家属通过模拟操作加深记忆。例如，在产前门诊开设“准爸爸课堂”，通过角色扮演练习抱婴姿势、换尿布及产后按摩，参与的47组家庭中，92%的丈夫能在产后独立完成基础护理操作，产妇对家属照护满意度从85%提升至96%。

为提升宣教覆盖面，利用科室微信公众号每周推送“孕期小贴士”，内容涵盖“孕28周后胎动计数方法”“产后第一口奶的重要性”等实用知识，全年发布24期，累计阅读量达1.2万次，后台收集患者提问237条，均做到24小时内专业回复。10月一位孕32周胎膜早破患者通过公众号了解“绝对卧床注意事项”后，主动配合护理，最终延长孕周至34周，新生儿出生体重2.1kg，转儿科后顺利康复。

（三）护理质量改进：从“问题应对”到“系统预防”

本年度主导完成两项质量改进项目：一是“产后随访流程优化”。以往产后42天随访主要通过电话完成，失访率高达30%。我联合社区卫生服务中心，建立“医院-社区-家庭”三级随访网络：产后3天内由责任护士电话随访，7-10天社区护士上门指导，42天回院复查时由门诊护士核对随访记录。全年完成随访289例，失访率降至8%，通过随访发现晚期产后出血3例、产褥感染2例，均及时干预避免了不良结局。

二是“会阴侧切率控制”。针对科室会阴侧切率偏高（2024年为45%）的问题，组织助产士团队学习“会阴保护技巧”及“无保护接生法”，并在产房设置“会阴评估看板”，每日记录接生方式及会阴损伤程度。通过培训及流程优化，2025年会阴侧切率降至31%，Ⅰ-Ⅱ度会阴裂伤缝合时间平均缩短5分钟，患者产后疼痛评分（VAS）从4.2分降至3.1分。

（四）团队协作与带教：从“个人成长”到“群体赋能”

作为科室带教老师，本年度负责17名实习护士及5名规培护士的临床带教。采用“案例导入+床边教学+情景考核”模式：每周选取1例典型病例（如妊娠合并心脏病、早产护理），提前让学员查阅资料，床边带教时重点讲解评估要点及护理干预逻辑；每月组织1次急救情景模拟（如新生儿窒息复苏、产后出血抢救），通过角色扮演、复盘讨论强化应急能力。17名实习护士出科考核通过率100%，其中5人获得“优秀实习护士”称号；规培护士独立完成基础护理操作的平均时间从3周缩短至2周。

在多学科协作方面，全年参与产科-新生儿科-麻醉科MDT讨论12次，重点讨论“高危妊娠分娩方式选择”“妊娠期糖尿病围产期管理”等问题。例如，3月参与1例妊娠合并甲状腺功能减退患者的MDT讨论，提出“产后甲状腺激素剂量调整需结合哺