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- 约 35页
- 2026-01-24 发布于浙江
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慢性非传染性疾
病的自我管理
①;
今天美丽的海边小城——雅尔塔;
1945年2月的雅尔塔;
罗斯福,1945年4月,死于高血压脑溢血。
斯大林,1953年3月,死于高血压脑溢血。;
·在战场上,三个大烟鬼打败了希特勒,名垂史册。
·在生活中,他们输给了自己的不良生活习惯,遗憾终;
Q
世界卫生组织的定义:
65岁以前算中年人
65岁至74岁算青年老年人
75岁才算正式老年人
理论上讲:
人的寿命最短100岁,最长150岁;
提前得病
提前残废
提前衰老
提前死亡
社会普遍现象;
慢性病人数根据国家卫计委总结报告显示,我国慢性病人数为2.6亿
人,慢性病已成国人“最大杀手”,占总死亡人数85%!其中:35岁-65岁慢病人数为3亿人,占慢病总人数的77%,由于慢性病的长期性及特殊性,用行之有效的手段管控慢性病,是整个社会当务之急的大事!;
Q
WHO提出健康和死亡的主要影响因素
n生物遗传因素:15%
n社会因素:10%
n气候因素:7%
n行为生活方式:60%
n医疗条件占:8%
提示:生活行为方式很大程度上影响身体健康;
·慢性非传染性疾病(简称慢病)主要包括心血管疾病、糖尿病、COPD、癌症、精神病、肥胖症。
·随着社会的发展和疾病谱的改变,慢病已经成为中国的头号健康威胁。在每年约1030万各种因素导致的死亡中,慢病所占比例超过80%。
·慢性病潜伏期长、病程长、危害大,给患者带来巨大的身心痛苦,给家庭和社会带来巨大经济负担。
·——《健康和谐生活:遏制中国慢性病流行》10;
Q
高血压病的定义
·在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。
·患者既往有高血压史,目前正在服用抗高血压药,血压虽低于140/90mmHg,也应诊断为高血压。
中国高血压防治指南,2010;
类别;
临床表现
·头晕、头昏、头痛、颈项发紧、疲劳、心悸,呈轻度持续性,多可自行缓解,紧张、劳累后加重。
·视力模糊、鼻出血
·其他:胸闷、气短、心绞痛等;
高血压致残、致死源于严重并发症
高血压的严重并发症;
选用降压药的原则
O降压效果好,能使血压维持在正常水平
O24小时平稳降压,避免一天中血压忽高忽低
○安全性好,长期服用无肝肾毒性
○无药物相互作用,便于联合用药;
Q
负面例子——高血压悖论
尽管抗高血压药物治疗取得了巨大进步,但高
血压未得到控制的人数却一直在持续增加。
不健康的生活方式是高血压病人不断增加的一
个关键因素,因此应该尽快采取措施。;
通过健康教育、生活行为干预等国家干预行为,使芬兰北卡地区35-64岁人群冠心病的发生率在25年中大约下降了70%。;
了解糖尿病
·持续性高血糖为特征的代谢疾病。
·常见病、多发病。
·患病率迅速增加,呈逐渐增长的流行趋势;
临床表现
·“三多一少”即多饮、多尿、多食、体重减轻
·疲乏,皮肤瘙痒。
·视力模糊。
·许多患者无症状,仅在健康体检或因各种疾病就诊化验时发现高血糖;
糖代谢状态分类WHO1999;
有糖尿病家族史
年龄45岁;
Q
正面例子2:中国大庆糖尿病前瞻性研究
———级预防成功案例
·1997年中国大庆地区通过实施健康教育,证明
了增加体力活动、注意膳食平衡等干预措施
·6年间,糖耐量降低(IGT)进展成为糖尿病发
病率下降了46%。;
结论:价格昂贵的先进诊疗技术
不能解决所有健康问题,生活行为方式干预具有明显的自身优势,全科医生将发挥更大的作用。;
3
2;
方案
自我健康管理
指导
健康档案健康监测健康评估
亚健康健康
线上:知识推送、线上咨询
健康教育
线下:健康日、贴士、健康微信服务、健康讲座
21项健康自检服务,有效降低慢病风险!;;
再次初始化;
身体指数测量(9项):体脂率、体脂指数、基础代谢率、皮下脂肪、内脏脂肪、肌肉比例、骨量、基础代谢年龄;
利安健康管家
HOUSEKEEPER;
利安健康管家
HOUSEKEEPER
健康记录医生建议健康分析健康报告系统设置
最后一次测量情况[;
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