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- 2026-01-26 发布于福建
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新生儿登革病毒、基孔肯雅病毒和寨卡病毒感染诊疗与防控
专家共识2026
近年来,受全球气候变暧、城市化进程加快以及人口跨境流动日益频繁等
多重因素影响,蚊媒病毒(mosquito-borneviruses)的传播范围不断
扩大。其中,主要通过伊蚊传播的登革病毒(denguevirus,DENV)、基
孔肯雅病毒(chikungunyavirus,CHIKV)和寨卡病毒(Zikavirus,
ZIKV)感染已成为全球热带及亚热带地区人群健康的重大威胁[1-3]。这
些病毒在亚洲、美洲、非洲等高发地区持续流行,同时也多次在我国南方
地区引发输入性疫情,甚至出现局部暴发[4]。为应对传播风险,我国相继
发布了«登革热防控方案(2025年版)〉).,«基孔肯雅热诊疗方案(2025
年版)〉〉以及«寨卡病毒病防控方案(第二版)〉〉等指导性文件,对成人和
孕产妇的防治提出了诊疗建议[5-7],并形成了面向临床诊疗与公共卫生防
控的专家共识[8-9。2025年7月4日,世界卫生组织(WorldHealth
Organization,WHO)发布首部全球性指南«虫媒病毒疾病临床管理:
登革热、基孔肯雅热、寨卡病毒病和黄热病〉〉,从病例分型管理、液体治
疗策略及辅助治疗等方提出了循证建议[10]。新生儿是免疫功能尚未发
育成熟的特殊群体,其在蚊媒病毒感染谱系中的易感性和疾病负担日益受
到关注。一方面,孕产妇在妊娠期或分挽期感染蚊媒病毒后,可通过垂直
传播途径(胎盘传播、分挽期暴露等)造成新生儿宫内或围产期感染[11];
另一方面,部分地区伊蚊密度高且防蚊措施不完善,也增加了新生儿在出
生后直接被蚊虫叮咬感染病毒的风险[12]。新生儿感染蚊媒病毒后临床表
现常不具特异性,存在隐性感染的情况,部分病例可进展为中枢神经系统
感染、出血性疾病或引发远期神经发育障碍,对患儿的生命安全与生活质
矗构成严重威胁[13-14]。尽管相关研究逐渐增多,但我国目前尚缺乏针
对新生儿蚊媒病毒感染的系统性临床诊疗与防控指导方案。为此,中国医
师协会儿科医师分会围产医学学组牵头,联合«中国当代儿科杂志〉〉编辑
委员会,组织儿科、感染科、呼吸科、新生儿科、儿童保健科、传染病和
公共卫生等领域的资深专家成立共识制订工作组,结合国内外最新循证医
学证据和我国实际防控经验,形成了«新生儿登革病毒、基孔肯雅病毒和
寨卡病毒感染诊疗与防控专家共识(2025年)〉〉(简称本共识)。
l共识制订方法与过程2025年7月成立共识制订工作小组,广泛征求
相关领域专家意见,以国内外循证医学证据为基础,结合我国国情及临床
实践需求,历时1个月完成了本共识的制订。本共识已在国际实践指南注
册与透明化平台()注册,注册号为
PREPARECN聚焦千DENVCHIKVZIKV种
-20251204、和3
。本共识
蚊媒病毒分别引起的登革热、基孔肯雅热、寨卡病毒病在新生儿期的流行
病学、孕母感染对胎儿和新生儿的影响,以及新生儿感染的临床表现、诊
断与鉴别诊断、重症病例预警、治疗策略、防控措施等临床问题。目标人
群为我国新生儿,使用人群为围产医学工作者、儿科医师、社区医疗及公
共卫生和儿童保健等相关工作者。本共识力求为临床一线提供科学、规范、
具有可操作性的诊疗指导,进一步推动我国新生儿蚊媒病毒感染的规
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