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2025年药学处方审核考核(含答案)

一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填于括号内）

1.某65岁男性，肌酐清除率28mL/min，需给予头孢曲松1givqd，处方审核时应重点关注下列哪项？

A.药物热风险?B.胆道假结石风险?C.剂量调整必要性?D.溶媒配伍?E.光敏反应

答案：C

2.处方：阿奇霉素片500mgpoqd×3d，患者同时服用地高辛0.25mgpoqd。药师最应警惕的相互作用是：

A.QT间期延长?B.地高辛血药浓度升高?C.胃肠道出血?D.低钾血症?E.血小板减少

答案：B

3.下列关于丙戊酸钠缓释片的说法，错误的是：

A.可掰半服用?B.可餐后整片吞服?C.与碳青霉烯类联用可致血药浓度骤降?D.常见不良反应为震颤与体重增加?E.肝功能不全者需减量

答案：A

4.处方：华法林5mgpoqd，INR5.8，无出血。药师建议首选处理为：

A.停药1次并复查INR?B.口服维生素K2.5mg?C.输注FFP?D.减量至2.5mg继续?E.加用低分子肝素

答案：B

5.根据《中国药典》2025版，下列哪种注射剂允许使用0.9%氯化钠作为唯一溶媒？

A.两性霉素B脂质体?B.厄他培南?C.哌拉西林他唑巴坦?D.依托泊苷?E.紫杉醇白蛋白结合型

答案：C

6.患者长期服用氯吡格雷75mgqd，拟行PCI术，需联用替格瑞洛，正确的过渡方案为：

A.术前24h停用氯吡格雷，直接替格瑞洛180mg负荷?B.术前48h停用，直接替格瑞洛90mgbid?C.术前5d停用，直接替格瑞洛180mg负荷?D.无需停用，直接加替格瑞洛90mgbid?E.术前1h停用，直接替格瑞洛180mg负荷

答案：A

7.处方：甲氨蝶呤片7.5mgpoqw，叶酸片5mgpoqd。审核要点为：

A.叶酸应改为qw同服?B.甲氨蝶呤剂量超量?C.叶酸剂量不足?D.给药频次错误?E.无需干预

答案：A

8.下列哪种药物与西柚汁同服可导致严重横纹肌溶解？

A.普伐他汀?B.瑞舒伐他汀?C.阿托伐他汀?D.氟伐他汀?E.匹伐他汀

答案：C

9.处方：布洛芬缓释胶囊0.3gpobid，患者eGFR25mL/min/1.73m2，药师应：

A.改为0.2gbid?B.禁用?C.改为对乙酰氨基酚?D.监测血钾?E.无需调整

答案：B

10.关于左甲状腺素钠用药教育，错误的是：

A.空腹整片吞服?B.与钙片间隔4h?C.与咖啡同服不影响吸收?D.每6周复查TSH?E.妊娠期需增量20–30%

答案：C

11.处方：万古霉素1givq12h，患者体重50kg，CrCl90mL/min，血药谷浓度25mg/L，应：

A.维持原方案?B.减量至0.75gq12h?C.延长间隔至qd?D.改为口服?E.加用利奈唑胺

答案：B

12.下列哪种抗菌药物可安全用于3月龄以下新生儿？

A.左氧氟沙星?B.头孢曲松?C.四环素?D.磺胺甲噁唑?E.氯霉素

答案：B

13.处方：奥美拉唑20mgpobid，患者长期口服氯吡格雷，药师应：

A.改为泮托拉唑?B.改为埃索美拉唑?C.无需调整?D.加用铝碳酸镁?E.改为法莫替丁

答案：A

14.下列关于利福平的说法，正确的是：

A.可抑制CYP3A4?B.使尿液呈橙红色属异常?C.可降低口服避孕药效果?D.与对乙酰氨基酚无相互作用?E.餐后服用增加吸收

答案：C

15.处方：地塞米松0.75mgpotid，患者糖尿病史，药师应提示：

A.监测餐后2h血糖?B.改为氢化可的松?C.无需监测?D.加用胰岛素促泌剂?E.睡前服用减少影响

答案：A

16.下列哪种药物需在治疗前进行HLAB5801基因检测？

A.别嘌醇?B.苯溴马隆?C.非布司他?D.秋水仙碱?E.丙磺舒

答案：A

17.处方：硫酸镁注射液5givst，患者膝腱反射消失，应：

A.立即静注10%葡萄糖酸钙10mL?B.加快滴速?C.改为口服?D.加用呋塞米?E.无需处理

答案：A

18.下列哪种药物与胺碘酮联用最需监测地高辛毒性？

A.阿托伐他汀?B.美托洛尔?C.华法林?D.地高辛本身?E.呋塞米