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2025年医学伦理学测试题库及答案

一、医学伦理学基本原则与理论

A1型单项选择题（每题1分，共10分）

1.当患者自主决定与最佳医学利益发生冲突时，最先应遵循的伦理原则是

A.行善原则B.不伤害原则C.尊重自主原则D.公正原则

答案：C

2.关于“双重效应原则”，下列表述正确的是

A.只要后果是好的，手段可以忽略B.坏效应必须作为实现好效应的手段

C.坏效应必须相称且非故意D.好效应与坏效应必须同时出现

答案：C

3.在德性伦理学视角下，医生最核心的品格是

A.同情B.审慎C.正直D.仁慈

答案：D

4.下列哪一项最能体现公正原则中的“形式公正”

A.按需分配B.先到先得C.按贡献分配D.按努力分配

答案：B

5.关于“知情同意”的伦理基础，下列组合正确的是

A.行善+不伤害B.尊重自主+不伤害C.尊重自主+行善D.公正+尊重自主

答案：C

6.当患者因文化原因拒绝输血时，医生首先应

A.申请伦理委员会裁决B.强制输血以挽救生命

C.再次充分披露风险并尊重其决定D.联系家属强行签字

答案：C

7.在研究伦理中，“风险—收益比”评估主要体现

A.行善原则B.不伤害原则C.公正原则D.尊重自主原则

答案：A

8.下列哪项不属于“脆弱人群”

A.孕妇B.医学生C.昏迷患者D.囚犯

答案：B

9.关于“医疗保密”，下列说法正确的是

A.绝对不可泄露任何信息B.可在任何情况下保护医生利益

C.可在患者授权或法律要求时例外D.护士无需遵守

答案：C

10.当两位患者同时需要唯一一台呼吸机时，优先顺序应依据

A.社会地位B.支付能力C.医学标准与公正准则D.抽签

答案：C

A2型单项选择题（每题2分，共10分）

11.患者李某，男，28岁，因车祸致多发伤，需紧急截肢保命，但李某坚持“身体发肤受之父母”拒绝手术。此时医生最符合伦理的处置是

A.立即手术，以行善原则凌驾于自主B.尊重其决定，任其死亡

C.继续沟通，寻找替代方案，必要时申请司法干预D.让家属签字强行手术

答案：C

12.某药企资助的临床试验中，对照组使用低于常规剂量的有效药物，主要可能违反

A.行善原则B.不伤害原则C.公正原则D.尊重自主原则

答案：B

13.某医院将VIP患者插队至普通患者之前做MRI检查，主要违背

A.不伤害原则B.公正原则C.行善原则D.保密原则

答案：B

14.医生在社交媒体发布患者术前后对比照片，未暴露面部，但文内包含独特文身，可能侵犯

A.知情同意权B.隐私权C.平等权D.行善权

答案：B

15.某AI辅助诊断系统对黑皮肤患者准确率显著降低，继续使用主要违背

A.公正原则B.不伤害原则C.行善原则D.保密原则

答案：A

B1型共用题干单项选择题（每题2分，共10分）

【共用题干】患者王某，女，35岁，HIV阳性，因宫外孕急诊入院，丈夫不知情。

16.医生告知丈夫患者HIV状况的伦理依据是

A.保护第三人原则B.行善原则C.保密绝对化D.自主原则

答案：A

17.若患者拒绝告知丈夫，医生下一步应

A.立即上报疾控中心B.直接告知丈夫

C.评估其危险性，必要时突破保密D.放弃治疗

答案：C

18.若丈夫随后检测为阴性，医生仍应

A.不再随访B.强制患者告知C.继续提供咨询与支持D.公开患者信息

答案：C

19.本案例中最需保护的“第三人”权利是

A.财产权B.健康权C.姓名权D.生育权

答案：B

20.医生在伦理决策时，需优先平衡

A.患者自主与公众健康B.患者自主与医生利益

C.医院收入与公众健康D.患者隐私与媒体关注

答案：A

案例分析题（每题15分，共30分）

21.2024年10月，某三甲医院肝胆外科为一名68岁肝癌患者实施右半肝切除。术前谈话中，患者表示“我完全相信医生，你们决定就好”，并签署空白知情同意书。术中医生发现左肝亦存在可疑结节，遂一并切除。术后病理提示左肝结节为良性。患者家属以“过度医疗”投诉。

请结合伦理学原则分析：

（1）医生