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2025年妇产科医生岗前产科并发症试题及答案

一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.初产妇，28岁，孕39周，规律宫缩6小时入院。查宫口开大3cm，S=0，胎心140次/分。2小时后复查宫口仍3cm，S=0，宫缩40″/3′，最可能的诊断是（）

A.潜伏期延长?B.活跃期停滞?C.胎头下降停滞?D.第二产程延长?E.原发性宫缩乏力

答案：B

2.子痫前期孕妇，血压160/110mmHg，尿蛋白3+，突发持续上腹痛并呕吐，最有助于鉴别HELLP综合征与妊娠期急性脂肪肝的实验室指标是（）

A.血小板计数?B.血清乳酸脱氢酶?C.血清胆红素?D.血清尿酸?E.凝血酶原时间

答案：C

3.胎盘早剥隐性出血最主要的病理生理改变是（）

A.子宫胎盘卒中?B.凝血功能障碍?C.子宫肌层血肿?D.底蜕膜螺旋动脉破裂?E.绒毛膜下纤维蛋白沉积

答案：D

4.产后出血定义中，阴道分娩后2小时内失血量≥（）

A.200ml?B.300ml?C.400ml?D.500ml?E.600ml

答案：D

5.关于羊水栓塞的“三联征”，下列哪项最早出现（）

A.低氧血症?B.低血压?C.凝血功能障碍?D.抽搐?E.子宫强直

答案：A

6.双胎妊娠，第一胎臀位，第二胎头位，发生胎头交锁的最危险时段是（）

A.第一胎娩出前?B.第一胎娩出后即刻?C.第二胎胎膜破裂时?D.第二胎入盆时?E.第二胎肩娩出时

答案：B

7.妊娠期急性脂肪肝的超声典型表现是（）

A.肝脏回声均匀增强?B.肝脏“星空”征?C.门静脉周围低回声?D.肝内胆管扩张?E.肝包膜下血肿

答案：B

8.子痫患者硫酸镁维持治疗期间，膝腱反射消失，此时血清镁离子浓度最可能为（）

A.1.8mmol/L?B.2.1mmol/L?C.2.5mmol/L?D.3.2mmol/L?E.4.0mmol/L

答案：E

9.关于产后出血“4T”原则，Tone指的是（）

A.子宫收缩乏力?B.胎盘残留?C.产道裂伤?D.凝血障碍?E.胎盘植入

答案：A

10.前置胎盘期待治疗中，下列哪项药物可显著降低34周前早产儿呼吸窘迫发生率（）

A.硫酸镁?B.地塞米松?C.硝苯地平?D.利托君?E.吲哚美辛

答案：B

11.子宫破裂最可靠的先兆征象是（）

A.病理缩复环?B.突发剧烈腹痛?C.胎心晚期减速?D.阴道流血?E.血尿

答案：A

12.妊娠期糖尿病孕妇，空腹血糖5.8mmol/L，餐后2h血糖9.0mmol/L，首选治疗是（）

A.饮食运动?B.胰岛素?C.二甲双胍?D.格列本脲?E.终止妊娠

答案：B

13.急性绒毛膜羊膜炎诊断的金标准是（）

A.母体发热≥38℃?B.羊水革兰染色阳性?C.羊水培养阳性?D.子宫压痛?E.胎心过速

答案：C

14.产后24小时内出现呼吸困难、低氧血症，D二聚体5000μg/L，最可能的肺栓塞类型是（）

A.脂肪栓塞?B.羊水栓塞?C.血栓性肺栓塞?D.空气栓塞?E.脓毒血症栓塞

答案：C

15.胎盘植入评分（PAS）中，超声提示胎盘后低回声带消失，评分为（）

A.0分?B.1分?C.2分?D.3分?E.4分

答案：C

16.子痫前期孕妇，孕32周，血压150/100mmHg，尿蛋白2+，血小板90×10?/L，ALT120U/L，最佳终止妊娠时机为（）

A.立即?B.24小时内?C.48小时内?D.完成促胎肺后?E.34周

答案：D

17.产后出血宫腔填塞Bakri球囊，最大安全容量为（）

A.300ml?B.500ml?C.800ml?D.1000ml?E.1500ml

答案：D

18.妊娠期急性肾损伤最常见的原因是（）

A.子痫前期?B.胎盘早剥?C.脓毒症?D.肾后梗阻?E.血栓性微血管病

答案：A

19.双胎输血综合征Ⅲ期，最佳治疗方式为（）

A.羊水减量?B.激光凝固胎盘吻合血管?C.羊膜隔造口?D.选择性减胎?E.期待治疗

答案：B

20.子宫动脉上行支结扎术，缝合部位应在（）

A.子宫下段横切口下1cm?B.子宫体与宫颈交界处?C.阔韧带后叶?D.圆韧带内侧?E.卵巢固有韧带

答案：B

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