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2025年卫生高级职称面审答辩(临床医学检验)历年参考题库含答案详解

一、临床基础检验与质量控制

1.【单选】血细胞分析仪采用VCS技术时，C代表

A.电导Conductivity

B.电容Capacitance

C.电感Inductance

D.电压Voltage

答案：A

2.【单选】关于新鲜冰冻血浆（FFP）融化后保存，下列说法正确的是

A.4℃保存≤24h，凝血因子活性下降10%

B.室温保存≤6h，凝血因子活性下降15%

C.4℃保存≤12h，凝血因子活性下降5%

D.室温保存≤4h，凝血因子活性下降20%

答案：A

3.【单选】全自动凝血仪测定APTT时，加入白陶土的主要作用是

A.提供负电荷表面激活FⅫ

B.中和肝素

C.吸附磷脂

D.稳定pH

答案：A

4.【单选】下列可导致假性血小板减少的抗体是

A.EDTA依赖性抗GPⅡb/Ⅲa抗体

B.抗GPⅠb抗体

C.抗FⅧ抗体

D.抗磷脂抗体

答案：A

5.【单选】血涂片瑞氏染色出现“蓝细胞”最常见于

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.骨髓纤维化

D.急性淋巴细胞白血病

答案：D

6.【单选】关于尿液干化学法测定蛋白，下列哪项可致假阴性

A.高度浓缩尿

B.强碱性尿（pH9）

C.本周蛋白尿

D.青霉素4万U/mL

答案：C

7.【单选】脑脊液潘氏试验检测的蛋白主要是

A.白蛋白

B.球蛋白

C.糖蛋白

D.纤维蛋白原

答案：B

8.【单选】下列哪项不是血培养污染菌常见标志

A.多次培养仅一瓶阳性

B.阳性时间指数（TTP）20h

C.涂片见革兰阳性杆菌

D.与临床不符的凝固酶阴性葡萄球菌

答案：C

9.【单选】室内质控图出现“连续5点同一侧”首先应

A.重新校准仪器

B.更换试剂批号

C.检查质控品是否变质

D.立即报告主任

答案：C

10.【单选】依据CLSIEP26A，定量项目更换试剂批号后，至少应

A.检测20份旧批号剩余标本进行偏倚评估

B.检测40份新鲜标本进行线性验证

C.检测3个水平质控品各1次

D.与原批号平行检测20份标本，偏倚1/2TEa

答案：D

11.【多选】可导致血钾假性升高的因素有

A.延迟分离血清2h

B.采血时反复握拳

C.使用肝素锂抗凝管

D.溶血指数500

答案：A、B、D

12.【多选】关于粪便隐血试验，下列正确

A.愈创木脂法受维生素C干扰

B.免疫胶体金法对人血红蛋白特异

C.上消化道出血免疫法易呈间歇阴性

D.检测前禁食动物血3d

答案：B、C、D

13.【判断】采用NCCLS/CLSIGP41A3指南，动脉血气标本若无法15min内检测，应置于冰水混合物中保存。（）

答案：对

14.【填空】根据ICSH2020推荐，血细胞计数参考方法中RBC计数采用__________原理，稀释液含__________作为等渗剂。

答案：流式细胞术/鞘流阻抗法；氯化钠

15.【简答】简述“三规则”（Westgard）在多规则质控中的含义及失控处理流程。

答案：1个13s：1个质控结果超出±3s，为随机误差警告；2个22s：连续2个质控结果同侧超出±2s，提示系统误差；R4s：同一批内高、低值质控结果差值4s，提示随机误差。出现上述任一情况立即停发报告，检查试剂、校准、仪器、质控品，纠正后重测，填写失控报告并记录。

二、生化与免疫检验

16.【单选】酶法测定CREA采用苦味酸法的替代酶是

A.肌酸激酶

B.肌酸脒基水解酶

C.肌酐脱亚胺酶

D.肌酐氨基水解酶

答案：D

17.【单选】ALT测定IFCC推荐温度是

A.25℃

B.30℃

C.37℃

D.室温

答案：C

18.【单选】血清蛋白电泳出现βγ桥，最常见于

A.肝硬化

B.多发性骨髓瘤

C.肾病综合征

D.慢性炎症

答案：A

19.【单选】化学发光免疫分析中，AE标记物发光需加入

A.过氧化氢+NaOH

B.过氧化氢+HCl

C.过氧化氢+Tris

D.过氧化脲+NaOH

答案：A

20.【单选】下列肿瘤标志物对胰腺癌早期诊断最敏感的是

A.CA199

B.CA125

C.CEA

D.CA50

答案：A

21.【单选】血清25(OH)D测定金标准是