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- 2026-01-24 发布于四川
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度急诊科工作总结及下一步工作打算
过去一年,急诊科在医院党委的正确领导下,深入贯彻落实国家卫健委关于急诊急救工作的各项要求,以时间就是生命,责任重于泰山为宗旨,围绕提升急危重症救治能力、优化诊疗流程、加强学科建设等核心任务,全体医护人员凝心聚力、攻坚克难,圆满完成了各项工作指标。全年共接诊患者15.2万人次,同比增长8.7%;其中急危重症患者2.8万人次,占接诊总量的18.4%;抢救成功率达97.3%,较去年提升1.2个百分点;开展各类急诊手术1200余例,实施心肺复苏236例,成功挽救48名心跳呼吸骤停患者生命。
在医疗质量与安全管理方面,科室建立了院前-院中-院后一体化质控体系。院前急救环节,通过配备5G移动ICU救护车,实现了现场心电图、超声影像、生命体征等数据的实时传输,使院内专家能够提前介入指导救治,将急性心肌梗死患者的Door-to-Balloon时间(入院到球囊扩张时间)缩短至52分钟,较国家标准缩短18分钟。院内急救推行急诊分级分区管理制度,依据病情严重程度将患者分为红、黄、绿、蓝四级,分别对应抢救室、留观区、候诊区等不同区域,优化了患者流向,使急危重症患者平均候诊时间控制在8分钟以内。同时,科室完善了18项急诊核心制度,每月开展质量安全月分析会,对近300例不良事件进行根本原因分析,制定改进措施46项,医疗差错发生率同比下降23%。
急危重症救治能力建设取得显著突破。针对急性脑卒中患者,科室联合神经内科、影像科建立了卒中急救绿色通道,实施先救治后付费机制,配备专用CT检查通道和溶栓团队,DNT时间(入院到溶栓时间)中位数控制在45分钟,达到国内先进水平,全年成功实施静脉溶栓156例,动脉取栓38例。在创伤救治领域,推行多发伤一体化救治模式,整合急诊外科、骨科、胸外科等多学科力量,建立创伤救治团队24小时备班制度,严重创伤患者平均确定性治疗时间(TTT)缩短至68分钟,抢救成功率提升至92.5%。此外,科室还规范了脓毒症、急性呼吸窘迫综合征等致命性疾病的诊疗流程,引入PiCCO监测、床旁超声评估等先进技术,使脓毒症休克患者28天死亡率下降至28%,较去年降低5个百分点。
应急体系建设得到全面加强。修订完善各类应急预案23项,开展灾难救援群体性食物中毒突发传染病等实战演练12次,参与医院及市级应急演练6次,提升了团队快速响应能力。在应对夏季极端高温天气期间,科室启动应急预案,增设临时观察床位20张,调配医护人员支援发热门诊和输液室,单日最高接诊量达586人次,未发生一例医疗安全事故。新冠疫情防控常态化下,严格落实三区两通道管理,规范设置发热诊室和隔离观察室,全年筛查发热患者1.2万人次,转诊疑似病例36例,实现医护人员零感染。
学科建设与人才培养成效显著。成功申报市级重点专科,组建了急诊重症、创伤急救、中毒救治三个亚专业学组,选派6名骨干医师到北京协和医院、上海瑞金医院等国内顶尖医院进修学习。开展新技术新项目8项,其中床旁超声引导下深静脉穿刺急诊超声快速评估流程等技术已常规应用于临床,提高了救治效率。举办省级继续教育项目2项,市级学术会议3次,发表学术论文15篇,其中SCI收录3篇,获得国家实用新型专利2项。科室还建立了导师制培养体系,由高年资医师带教年轻医师,开展技能培训48次,急救技能考核通过率达100%。
教学科研工作同步推进。承担医学院校临床教学任务,接收实习医师60名、进修医师25名,完成理论授课200学时、临床带教1200学时。组织编写《急诊医学临床实习手册》,规范教学流程,获评医院优秀教学科室。科研方面,立项市级科研课题3项,参与国家自然科学基金项目1项,科室成员在全国急诊医学学术年会上做专题报告2次。此外,还与高校合作开展急性脑损伤炎症机制基础研究,为临床救治提供理论支持。
科室管理水平持续提升。推行6S精益管理模式,对抢救室、治疗室等区域进行标准化改造,物品定位摆放,抢救设备完好率保持100%。引入信息化管理系统,实现急诊电子病历、检验检查结果实时查询、危急值自动预警等功能,平均病历完成时间缩短至2小时。优化绩效分配方案,将工作量、医疗质量、患者满意度等指标纳入考核体系,充分调动了医护人员积极性。全年科室满意度测评中,患者满意度达96.8%,员工满意度达92%,较去年均有明显提升。
人文关怀与医患沟通不断深化。设立急诊关怀角,为患者提供饮用水、轮椅、充电宝等便民设施,开展微笑服务活动,规范文明用语,加强医患沟通培训。建立患者随访制度,对出院的危重症患者进行电话回访,了解康复情况,解答健康咨询。全年收到患者感谢信38封、锦旗26面,未发生重大医疗纠纷,医疗投诉率同比下降35%。在医院组织的优质服务月活动中,科室荣获最佳服务团队称号。
在取得成绩的同时,我们也清醒地认识到工作中存在的不足:一是急危重
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