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健康体检传染病报告制度.docx

健康体检传染病报告制度

一、目的和适用范围

为有效预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障受检者和医护人员的健康安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规，结合健康体检工作实际，特制定本传染病报告制度。本制度适用于本单位开展的所有健康体检工作。

二、报告内容

健康体检过程中需报告的传染病主要分为甲类、乙类和丙类，具体如下：

1.甲类传染病：鼠疫、霍乱。

2.乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲类传染病的预防、控制措施。

3.丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。

同时，对其他传染病，如按照甲类管理的传染病和不明原因肺炎等新发传染病，依照国务院卫生行政部门的规定实行报告管理。

三、报告流程

（一）症状识别与初步诊断

1.体检医师在体检过程中应详细询问受检者的病史、症状等信息，仔细进行体格检查，并严格按照相关操作规范进行实验室检查和影像学检查，以准确识别可能存在的传染病症状和体征。

2.若发现受检者出现发热、咳嗽、皮疹、腹泻等可能与传染病相关的症状，或检查结果显示异常且符合某种传染病的诊断线索时，应立即进行初步诊断评估。初步诊断应综合考虑患者的临床表现、流行病学史、实验室检查结果等因素。例如，对于发热伴咳嗽、乏力的患者，若近期有外出旅行史且当地有传染病流行，应高度警惕。

（二）填写报告卡

1.一旦初步诊断为法定传染病或疑似传染病，体检医师应立即按照要求填写《中华人民共和国传染病报告卡》。报告卡的填写要内容完整、准确、清晰，不得漏项、错项。

2.纸质报告卡应使用钢笔或圆珠笔填写，电子报告卡应在规定的传染病报告系统中准确录入。报告卡上的基本信息包括患者姓名、性别、年龄、职业、联系电话、家庭住址等，疾病信息应准确填写传染病名称、诊断日期、报告日期等。对于诊断为疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例的，应在报告卡相应栏内注明。

（三）审核报告卡

1.体检医师填写完报告卡后，应首先进行自我审核，确保报告卡内容的准确性和完整性。

2.审核人员应具备丰富的传染病防治知识和经验，熟悉报告流程和要求。审核的内容包括报告卡的填写是否规范、诊断是否符合标准、信息是否完整等。对于填写不规范或信息不完整的报告卡，应及时退回体检医师进行补充和修正。

3.一般情况下，审核人员应在收到报告卡后的1小时内完成审核工作，确保报告的及时性。

（四）报告时限

1.甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病：如传染性非典型肺炎、肺炭疽等，发现后应于2小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告，并同时以最快的通讯方式（电话、传真等）向当地疾病预防控制机构报告。

2.乙类传染病和丙类传染病：发现后应于24小时内进行网络报告。对于不具备网络直报条件的单位，应在诊断后24小时内将传染病报告卡以最快的通讯方式报至当地疾病预防控制机构，并于24小时内寄送出传染病报告卡。

3.其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情：应在2小时内及时向所在地县级人民政府卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。

四、报告职责分工

（一）体检医师

1.是传染病报告的第一责任人，在体检过程中要保持高度的警惕性，敏锐识别可能的传染病患者或疑似患者。

2.严格按照相关诊断标准进行初步诊断，及时、准确地填写传染病报告卡。

3.对患者的病情进行详细记录，包括症状、体征、检查结果等，为后续的诊断和治疗提供依据。同时，要做好患者的解释和沟通工作，避免引起不必要的恐慌。

（二）审核人员

1.负责对体检医师填写的报告卡进行审核，确保报告内容的准确性、完整性和规范性。

2.定期对报告的传染病信息进行统计和分析，及时发现报告中存在的问题，并向相关人员反馈和提出改进建议。

3.如发现报告卡中的信息存在疑问或不准确的情况，应及时与体检医师沟通核实，确保报告信息的质量。

（三）信息报告员

1.负责将审核通过的传染病报告卡及时录入传染病疫情监测信息系统进行网络报告。

2.定期对报告系统进行维护和管理，确保系统的正常运行。同时，要及时关注系统的反馈信息，如报告是否成功、有无错误提示等，对于出现的问题及时进行处理。