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2025年线上心理咨询服务协议

甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，就线上心理咨询服务事宜，经友好协商，达成协议如下：

第一条服务双方

甲方（服务提供方）：[心理咨询师姓名/机构名称]，身份证号/统一社会信用代码：[填写号码]，联系电话：[填写电话]，电子邮箱：[填写邮箱]。

乙方（服务接受方）：[来访者姓名]，身份证号：[填写号码]，联系电话：[填写电话]，电子邮箱：[填写邮箱]。

第二条服务概述与范围

1.2.1甲方同意为乙方提供线上心理咨询服务，服务形式主要包括[选择或填写服务形式，如：视频通话、语音通话、在线聊天等]。

1.2.2服务内容为[选择或填写服务内容，如：个人心理咨询、特定问题辅导、情绪支持等]。

1.2.3服务频率约定为[选择或填写，如：每周一次]，每次服务时长为[填写时长]小时。

1.2.4服务周期自[填写起始日期]起至[填写结束日期]止，或采用[选择或填写，如：包月/季/年订阅模式]，订阅周期为[填写周期]。

第三条服务费用与支付方式

3.1.1甲方提供本协议项下服务的收费标准为[选择或填写收费标准，如：每次人民币XX元，按小时收费人民币XX元/小时，包月/季/年费用人民币XX元]。

3.1.2总服务费用为人民币[填写总金额]元（大写：[填写大写金额]）。

3.1.3乙方应于[选择或填写支付时间点，如：每次咨询前/每月X号前]通过[选择或填写支付方式，如：在线支付平台名称、银行转账至指定账户]向甲方支付服务费用。

3.1.4甲方收款后应向乙方提供相应的收款凭证。

3.1.5如采用分期支付方式，乙方应按约定分期支付；如逾期支付，每逾期一日，乙方应按当期应付未付金额的[填写比例]向甲方支付违约金，但累计违约金不超过总服务费用的[填写比例]。

第四条咨询时间与安排

4.1.1双方应本着便利原则，协商确定具体的咨询时间。

4.1.2乙方应至少提前[填写小时数]小时预约咨询时间，如需取消或更改预约，应至少提前[填写小时数]小时通知甲方；否则，乙方可能需要支付已预约时长[填写比例]的费用作为补偿，但每次补偿金额不超过人民币[填写金额]元。

4.1.3甲方应在收到乙方预约请求后及时确认。如遇特殊情况需调整咨询时间，甲方应提前通知乙方并协商更换时间。

第五条保密条款

5.1.1甲乙双方确认，在咨询过程中及咨询结束后，双方均负有对涉及乙方个人信息、健康状况、咨询内容等所有保密信息的保密义务。

5.1.2保密信息包括但不限于乙方提供的个人信息、身份信息、联系方式、咨询记录（文字、语音、视频等）、诊断或评估结果、以及在咨询中表达的观点、感受和经历。

5.1.3双方承诺未经对方书面同意，不得以任何方式向任何第三方泄露保密信息，但下列情况除外：

(1)法律、法规或有权机关要求提供；

(2)为保护乙方或他人的人身安全所必需；

(3)为保护甲方自身的人身安全所必需；

(4)乙方明确同意；

(5)咨询师接受其专业督导、培训，且督导或培训方有保密义务，并采取必要措施保护信息；

(6)甲方按照法律法规或行业标准，在获得适当脱敏处理或满足特定条件下的转介。

5.1.4双方同意，咨询记录由甲方妥善保管，保管期限自咨询关系终止之日起不少于[填写年数]年，或根据法律法规要求更长期限。咨询结束后，如乙方要求，甲方应在删除其可识别身份信息后提供咨询摘要或记录副本；如乙方要求销毁记录，甲方应在确保无法恢复的前提下执行。

5.1.5甲方在转介乙方时，应获得乙方明确同意，并仅向被转介专业人士提供为进行有效评估和治疗所必需的最少信息，并告知乙方相关保密规则。

第六条隐私权与数据安全

6.1.1双方同意，在提供和接受服务过程中，收集、处理和传输的乙方个人信息和咨询记录应遵守《中华人民共和国个人信息保护法》及相关法律法规。

6.1.2甲方承诺采取符合行业标准的技术和管理措施（包括但不限于数据加密传输、安全存储、访问权限控制）保护乙方的个人信息和咨询数据安全，防止未经授权的访问、泄露、篡改或丢失。

6.1.3甲方仅将乙方的个人信息和咨询数据用于提供本协议约定的心理咨询服务，或为实现服务所必需的辅助目的（如支付处理、平台运营），未经乙方同意或法律授权，不得用于其他目的。

6.1.4乙方有权查阅、复制其本人的个人信息及咨询记录，有权要求甲方更正不准确的信息，有权要求甲方删除其个人信息，甲方应在法律法规允许及协议约定的范围内予以配合。

第七条双方权利与义务

7.1.1甲方的权利与义务：

(1)按照本协议约定，及时、有效地为乙方提供线上心理咨询服务；

(2)遵守职业道德和行业规