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乳腺微创旋切手术知情同意书

一、双方基本信息

医方

身份：[医院名称]，具备合法的医疗执业资质，是专业从事医疗服务的机构。医院拥有先进的医疗设备、专业的医疗团队，在乳腺疾病的诊断和治疗方面有着丰富的经验和卓越的技术水平。

联系方式：联系电话：[电话号码]；联系地址：[医院具体地址]；电子邮箱：[邮箱地址]

患方

身份：患者姓名：[患者姓名]，性别：[性别]，年龄：[年龄]，身份证号：[身份证号码]，现居住地址：[居住地址]。

联系方式：联系电话：[电话号码]；电子邮箱：[邮箱地址]

二、活动目的背景及具体流程

目的背景

乳腺疾病是女性常见的健康问题之一，其中乳腺结节是较为常见的病症。部分乳腺结节虽然大多为良性，但仍有一定的恶变风险，同时也可能会引起患者的不适和心理负担。乳腺微创旋切手术是一种先进的乳腺疾病治疗技术，旨在通过微小的切口，精准切除乳腺结节，达到诊断和治疗的双重目的。与传统手术相比，它具有创伤小、恢复快、美容效果好等优点，能够在最大程度上减少对患者身体的伤害，提高患者的生活质量。

具体流程

术前准备

1.病史采集与身体检查：医生会详细询问患者的病史，包括既往疾病史、家族遗传史、过敏史等。同时，对患者进行全面的身体检查，重点检查乳腺部位，了解结节的大小、位置、数量等情况。

2.实验室检查：患者需要进行一系列的实验室检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查等，以评估患者的身体状况，确保手术的安全性。

3.影像学检查：包括乳腺超声、乳腺钼靶、乳腺磁共振成像（MRI）等，这些检查可以帮助医生更准确地了解乳腺结节的性质、位置和大小，为手术方案的制定提供重要依据。

4.签署知情同意书：在充分了解手术的相关信息后，患者或其家属需要签署本知情同意书，表明同意进行乳腺微创旋切手术。

5.皮肤准备：手术前一天，患者需要对手术部位的皮肤进行清洁，去除污垢和毛发，以减少感染的风险。

6.禁食禁水：手术前68小时，患者需要禁食禁水，以防止手术中发生呕吐和误吸。

手术过程

1.麻醉：根据患者的具体情况和手术需求，医生会选择合适的麻醉方式，一般采用局部麻醉。局部麻醉是将麻醉药物注射到手术部位，使该部位失去痛觉，患者在手术过程中保持清醒，但不会感到疼痛。

2.定位：在超声引导下，医生会准确确定乳腺结节的位置，并使用穿刺针将定位针插入结节内，为手术切除提供准确的引导。

3.切口：在乳腺表面做一个微小的切口，切口长度一般为35毫米。

4.旋切：通过切口插入旋切刀，在超声实时监测下，将乳腺结节逐步切除。旋切刀可以自动旋转并切割组织，将切除的组织通过负压吸引装置吸出体外。

5.标本送检：切除的乳腺组织会被立即送往病理科进行检查，以明确结节的性质是良性还是恶性。

6.止血与包扎：手术结束后，医生会对手术部位进行止血处理，然后用无菌纱布进行包扎。

术后处理

1.观察：患者术后需要在医院观察24小时，医生会密切观察患者的生命体征、伤口情况以及有无并发症的发生。

2.伤口护理：保持伤口清洁干燥，避免沾水和污染。按照医生的嘱咐定期更换伤口敷料，一般术后23天更换一次。

3.休息与活动：术后患者需要适当休息，避免剧烈运动和重体力劳动。一般建议术后一周内避免上肢过度用力，一个月内避免游泳、泡温泉等活动。

4.饮食：术后饮食应清淡易消化，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

5.病理结果告知：一般在术后35个工作日，患者可以拿到病理检查结果。医生会根据病理结果制定进一步的治疗方案。

三、参与者风险（附应对措施）与客观受益

参与者风险及应对措施

麻醉相关风险

1.局部麻醉药物过敏：极少数患者可能对局部麻醉药物过敏，表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状。应对措施：术前详细询问患者的过敏史，对于有麻醉药物过敏史的患者，避免使用相关药物。一旦发生过敏反应，立即停止使用麻醉药物，并给予抗过敏治疗，如使用肾上腺素、糖皮质激素等药物。

2.局部麻醉效果不佳：可能导致手术过程中患者感到疼痛。应对措施：在手术过程中，医生会密切观察患者的反应，如发现麻醉效果不佳，会及时追加麻醉药物，确保手术顺利进行。

手术相关风险

1.出血：手术过程中可能会出现出血情况，少量出血一般可以通过压迫止血或使用止血药物来控制。如果出血较多，可能需要采取进一步的止血措施，如缝合止血、介入栓塞止血等。应对措施：术前评估患者的凝血功能，对于凝血功能异常的患者，进行相应的治疗和纠正。手术过程中操作要轻柔、准确，避免损伤血管。术后密切观察伤口情况，如发现伤口有渗血或血肿形成，及时进行处理。

2.感染：手术切口可能会发生感染，表现为伤口红肿、疼痛、发热等症状。应对措施：术前严格遵守无菌操作原则，对手术