内分泌试题及答案.docxVIP

内分泌试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）

1.某28岁女性，闭经3个月，血清PRL86μg/L（参考值＜25μg/L），鞍区MRI示垂体微腺瘤6mm。给予溴隐亭2.5mg/d口服，1个月后月经恢复，PRL降至12μg/L。此时最应警惕的并发症是

A.垂体卒中

B.脑脊液漏

C.低钠血症

D.肿瘤纤维化致空蝶鞍

E.药物性肝炎

答案：D

2.下列哪项实验室组合最有助于鉴别原发性与继发性甲减

A.FT4↓、TSH↑

B.FT4↓、TSH↓

C.FT4↑、TSH↑

D.FT4正常、TSH↑

E.FT4↓、TSH正常

答案：B

3.对Graves病行131I治疗前，需停用甲巯咪唑至少

A.12h

B.24h

C.3d

D.5d

E.7d

答案：C

4.某男，45岁，BMI31kg/m2，FPG6.9mmol/L，2hPG11.2mmol/L，HbA1c6.7%。首选药物为

A.格列齐特

B.二甲双胍

C.阿卡波糖

D.利拉鲁肽

E.胰岛素

答案：B

5.嗜铬细胞瘤患者术前α受体阻滞达标的最可靠临床指标是

A.血压＜140/90mmHg

B.体重增加2kg

C.直立性低血压≥20/10mmHg

D.心电图ST段恢复正常

E.24h尿CA降至正常上限2倍以内

答案：C

6.先天性肾上腺皮质增生症21羟化酶缺乏，新生儿筛查检测的是

A.17OHP

B.ACTH

C.DHEAS

D.醛固酮

E.皮质醇

答案：A

7.某女，32岁，因“多尿、多饮1个月”就诊，24h尿量6.8L，血钠145mmol/L，血渗透压298mOsm/kg，尿渗透压180mOsm/kg。禁水试验后尿渗透压升至305mOsm/kg，注射去氨加压素后升至450mOsm/kg。最可能的诊断是

A.中枢性尿崩症

B.肾性尿崩症

C.原发性烦渴

D.糖尿病

E.巴特综合征

答案：A

8.下列哪项不是糖尿病足Wagner3级表现

A.深部溃疡

B.脓肿形成

C.肌腱暴露

D.局限性坏疽

E.跖骨骨髓炎

答案：D

9.甲状腺细针穿刺BethesdaⅣ级，手术病理最可能为

A.乳头状癌

B.滤泡癌

C.髓样癌

D.未分化癌

E.淋巴瘤

答案：B

10.原发性甲状旁腺功能亢进症患者出现“棕色瘤”，其本质是

A.骨囊肿

B.破骨细胞瘤

C.纤维性骨炎

D.骨硬化

E.骨脓肿

答案：C

11.某男，32岁，身高195cm，指间距202cm，睾丸体积30ml。最可能的致病基因是

A.GNAS

B.MEN1

C.RET

D.GHRHR

E.FBN1

答案：D

12.胰岛素泵基础率设置最常采用

A.单段法

B.两段法

C.三段法

D.四段法

E.六段法

答案：E

13.库欣病经蝶术后第3天，血皮质醇＜2μg/dL，最佳处理为

A.静滴氢化可的松200mg/d

B.口服泼尼松5mg/d

C.观察，无需替代

D.肌注地塞米松

E.口服氟氢可的松

答案：A

14.下列哪项不是索马鲁肽的GLP1受体激动剂类不良反应

A.恶心

B.胰腺炎

C.甲状腺C细胞瘤

D.低血糖

E.视网膜病变加重

答案：E

15.新生儿低血糖诊断标准为全血血糖低于

A.1.6mmol/L

B.2.2mmol/L

C.2.6mmol/L

D.3.0mmol/L

E.3.3mmol/L

答案：B

16.某女，28岁，妊娠24周，OGTT0h5.0mmol/L，1h11.2mmol/L，2h8.9mmol/L。按IADPSG标准，诊断为

A.正常

B.妊娠期糖尿病

C.显性糖尿病

D.糖耐量减低

E.空腹血糖受损

答案：B

17.下列哪项检查结果最支持胰岛素自身免疫综合征

A.胰岛素抗体阴性

B.C肽极低

C.胰岛素水平与血糖不匹配且胰岛素抗体阳性

D.酮症酸中毒

E.磺脲类药物血药浓度升高

答案：C

18.甲状腺危象时，最先使用