护理学副高职称考试题库及答案.docxVIP

护理学副高职称考试题库及答案

一、护理伦理与法规

1.患者李某因车祸致高位截瘫，家属要求隐瞒病情，患者本人多次向责任护士王颖询问预后。王颖在伦理层面应优先遵循的原则是

A.不伤害原则

B.行善原则

C.尊重自主原则

D.公正原则

答案：C

解析：患者具备完全民事行为能力，其自主知情权优先于家属意愿，隐瞒病情侵犯其自主决定权。

2.2022年3月1日起施行的《中华人民共和国医师法》第57条指出，泄露患者隐私造成严重后果的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予的处罚不包括

A.警告

B.吊销执业证书

C.罚款1万元以上3万元以下

D.行政拘留

答案：D

解析：医师法未设定行政拘留条款，拘留由《治安管理处罚法》另行规定。

3.某三甲医院ICU护士长安排未取得重症专科护士资质的护士独立进行ECMO转机监测，导致患者气栓死亡。该行为属于

A.医疗意外

B.医疗事故一级甲等

C.医疗事故二级乙等

D.医疗差错

答案：B

解析：无证独立操作高风险技术并致死亡，符合一级甲等医疗事故标准。

4.依据《护士条例》，护士对医嘱提出质疑，医师拒绝更改，护士应

A.拒绝执行

B.先执行再上报

C.报告科主任或护士长

D.让患者家属决定

答案：C

解析：条例第17条明确护士对疑问医嘱应报告更高层级管理人员。

5.关于“预先指示”（advancedirective）在中国大陆的适用，下列说法正确的是

A.具有法定强制力，医师必须遵守

B.仅适用于恶性肿瘤终末期患者

C.现行法律未赋予其明确效力，但司法实践逐步认可

D.必须由公证机关公证方可生效

答案：C

解析：我国尚未在立法层面确立预先指示制度，但深圳经济特区2023年《医疗条例》修订案首次引入“生前预嘱”并认可其效力，体现趋势。

二、护理管理与质量改进

6.某院护理部采用PDCA循环降低住院患者2期以上压力性损伤发生率，Plan阶段最重要的第一步是

A.现状把握

B.目标设定

C.原因分析

D.拟定对策

答案：A

解析：Plan阶段需先通过数据、流程图等把握现状，才能设定科学目标。

7.六西格玛管理中，描述流程波动与缺陷关系的统计量指标是

A.DPMO

B.σ水平

C.CP值

D.中位数

答案：B

解析：σ水平越高，缺陷率越低，直接反映流程稳定性。

8.某科室开展“品管圈”活动，圈员用鱼骨图查找“静脉输液外渗”要因，下列属于“方法”类别的是

A.穿刺技术不熟练

B.固定材料过敏

C.输液泵报警阈值设置错误

D.患者血管脆性增加

答案：C

解析：输液泵参数设置属于方法（Method）维度。

9.护理敏感指标中，能够直接反映护士人力配置合理性的指标是

A.住院患者跌倒发生率

B.护理时数/患者日

C.中心导管相关血流感染率

D.护士离职率

答案：B

解析：护理时数与患者结局高度相关，是人力配置金标准。

10.某三级甲等医院护理部推行“磁性医院”认证，其核心策略不包括

A.护士自主排班

B.建立临床阶梯晋升制度

C.提高床护比至1:0.2

D.鼓励护士参与科研与决策

答案：C

解析：磁性医院强调专业实践环境与合理配比，1:0.2远低于国家标准，无法通过认证。

三、专科护理（内外妇儿急危重症）

11.患者男，68岁，COPD急性加重，血气pH7.28，PaCO?78mmHg，护士调节无创通气参数时，下列做法正确的是

A.立即将IPAP上调4cmH?O以加大潮气量

B.将氧浓度调至60%以快速纠正低氧

C.每30分钟监测血气并观察意识变化

D.为减少腹胀，指导患者用鼻吸气、口呼气

答案：C

解析：PaCO?升高需逐步调整，频繁血气监测可评估疗效与意识恶化风险。

12.急性心肌梗死患者行PCI术后返回病房，术后4小时突发血压80/50mmHg，颈静脉怒张，听诊心音遥远，护士应首先考虑并立即

A.快速补液

B.静推多巴胺

C.呼叫医师准备心包穿刺

D.给予吗啡镇静

答案：C

解析：Beck三联征提示急性心包填塞，需紧急穿刺减压。

13.初产妇，孕39周，宫口开3cm，胎心监护出现晚期减速，最可能的原因是

A.胎头受压

B.脐