中国人寿财产保险股份有限公司广西壮族自治区学生意外伤害保险（2022版）附加学生重大疾病保险条款.docVIP

PAGE

PAGE25

中国人寿财产保险股份有限公司

广西壮族自治区学生意外伤害保险

（2022版）附加学生重大疾病保险条款

（注册编号：C00010832622022060121023）

总则

在投保《中国人寿财产保险股份有限公司广西壮族自治区学生意外伤害保险（2022版）》（以下简称“主险”）的基础上，投保人可以投保本附加险。本附加险条款与主险条款相抵触之处，以本附加险条款为准。本附加险条款未约定事项，以主险条款为准。主险效力终止，本附加险效力亦同时终止；主险无效，本附加险亦无效。

保险责任

第二条被保险人因遭受意外伤害或在等待期满后因疾病原因，在保险期间内初次发生本附加险条款约定的重大疾病（无论一种或者多种）并经医院专科医生确诊的，保险人按本附加险保险金额给付重大疾病保险金，本附加险的保险责任终止。

被保险人在等待期满前（因遭受意外伤害导致保险事故的除外）罹患本附加险条款约定的重大疾病（无论一种或者多种），保险人不承担给付保险金的责任，向投保人退还未满期净保费本附加险的保险责任终止。

本附加险条款所称意外伤害，指以外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接原因致使身体受到的伤害。

本附加险等待期自本附加险保险期间开始之日或本附加险生效之日（以较晚者为准）开始计算，期限为30日，保险期间届满前重新申请投保者，保险人同意承保的，新的附加险等待期为0日。

责任免除

第三条因下列原因之一或下列情形之一，导致被保险人罹患本附加险条款约定的重大疾病，保险人不承担给付保险金的责任：

（一）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

（二）被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施；

（三）被保险人故意自伤、自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；

（四）被保险人服用、吸食或注射毒品；

（五）被保险人酒后驾驶（详见释义）、无合法有效驾驶证驾驶（详见释义），或驾驶无合法有效行驶证（详见释义）的机动车；

（六）被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病；

（七）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

（八）核爆炸、核辐射或核污染；

（九）被保险人患遗传性疾病（详见释义），先天性畸形、变形或染色体异常（详见释义）；

（十）投保前已有的未告知的既往症（详见释义）；

（十一）被保险人在首次投保前已患未治愈疾病（详见释义）。

除投保人、被保险人故意制造保险事故外，若由于本附加险条款中责任免除的原因或者情形导致的被保险人身故，保险人将退还本附加险未满期净保费，本附加险的保险责任终止。

保险金额

第四条本附加险保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。本附加险保险金额由投保人、保险人双方约定，并在保险合同中载明。保险金额一经确定，在本附加险保险期间内不得变更。

保险金申请与给付

第五条保险金申请人向保险人申请给付保险金时，应提交以下材料：

（一）保险金给付申请书；

（二）保险金申请人和被保险人的有效身份证明；

（三）医院出具的附有病理显微镜检查、血液检验及其他客观医学方法检验报告的疾病诊断证明书（包括但不限于诊断全称、病历和治疗过程），病理报告、血液或淋巴检验报告；如有必要，保险人有权对被保险人进行复检，复检费用由保险人承担；

（四）保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料；

（五）若保险金申请人委托他人申请的，还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。保险金申请人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的，由其监护人代为申领保险金，并需要提供监护人的身份、关系证明等资料；

（六）保险金作为保险金申请人遗产时，必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。

保险金申请人因特殊原因不能提供前述材料的，应提供其他合法有效的材料。保险金申请人未能提供有关材料，导致保险人无法核实该申请的真实性的，保险人对无法核实部分不承担给付保险金的责任。

合同解除和效力终止

第六条投保人可以要求单独解除本附加险。已发生本附加险约定的保险事故但尚未给付保险金的，投保人不得要求解除本附加险。投保人要求解除本附加险时，应提供下列证明和资料：

（一）保险单；

（二）解除合同申请书；

（三）投保人法定身份证明。

本附加险解除后，保险人退还本附加险未满期净保费。

第七条发生下列情形之一时，本附加险效力终止：

（一）主险效力终止；

（二）被保险人身故；

（三）投保人解除本附加险；

（四）保险期间届满；

（五）本附加险约定的其他终止事项。

本附加险效力终止时，未发生保险金给付的，保险人退还本附加险未满期净保费；已发生本附加险约定的保险事故但尚未给付保险金的，保险人不退还任何保险费。

续保

第八条本附加险保险期间与主险一致，以保险合同载明的起讫时间为准，但最长不超过一年。本产品为不保证续保产