中医视力防控培训班课件.pptVIP

中医视力防控中医视力防控培训班课件

第一章儿童青少年视力健康现状与挑战近视高发、低龄化趋势我国儿童青少年近视率持续攀升,呈现发病年龄早、进展速度快的特点。小学阶段近视率已超过30%,初中达到60%以上,高中更是突破80%。近视不仅影响学习效率,还可能导致视网膜脱离、黄斑病变等严重并发症,严重影响儿童青少年的身心健康发展。疫情后用眼环境恶化新冠疫情以来,居家学习成为常态,户外活动时间大幅减少。线上课程、电子作业使得电子屏幕使用时长激增,儿童每天近距离用眼时间普遍超过8小时。自然光照不足、用眼距离过近、持续用眼时间过长,多重因素叠加导致视力问题加速恶化。国家战略高度重视

视觉健康的国家战略与政策支持政策框架体系国家卫生健康委推动建立四方责任落实机制,明确政府主导、学校主体、家庭基础、社会参与的综合防控格局。政府负责统筹协调与资源保障,学校承担教育管理与环境优化,家庭实施日常监督与行为引导,社会提供专业支持与科普宣传。01儿童青少年近视防控系列手册覆盖幼儿园、小学、初中、高中各学段,提供分龄化、精准化指导方案02公共卫生综合干预行动专家共识2023年发布,整合预防医学、眼科学、中医学等多学科智慧03近视防控适宜技术指南规范筛查、诊断、干预全流程,推广循证有效的防控措施

预防近视,从小做起户外活动是最经济有效的近视防控手段。阳光下的多巴胺分泌可有效延缓眼轴增长,每天2小时户外活动可降低近视发生率约40%。

第二章眼睛的生理结构与发育特点眼球发育规律新生儿出生时眼球处于生理性远视状态,眼轴长度约为16-17毫米。随着生长发育,眼轴逐年增长,至成年时达到约24毫米。这一过程称为正视化,是眼球自然发育的必经阶段。0-3岁:眼轴快速增长期,每年增长约1-1.5毫米3-6岁:眼轴增长减缓,年均增长0.5-1毫米6-16岁:眼轴缓慢增长,逐渐趋于稳定16岁后:眼轴基本定型,达到成人水平眼轴与近视的关系关键数据:眼轴每增长1毫米,近视度数增加约200-300度。因此,控制眼轴增长速度是近视防控的核心目标。视网膜与屈光系统的协调发育对视力形成至关重要。角膜曲率、晶状体调节力、玻璃体长度共同决定光线聚焦位置。任何环节异常都可能导致屈光不正,影响视觉质量。远视储备:儿童眼球发育过程中保留的生理性远视度数,是抵御近视的安全垫。消耗过快提示近视风险增加。

眼轴长度与视力发育数据解析眼轴长度(毫米)远视储备(度)3岁前快速增长期眼轴年均增长超过1毫米,是眼球发育最活跃阶段。此期过度近距离用眼危害最大,需特别注意保护。小学阶段关键期6-12岁眼轴仍快速增长,学业负担加重,是近视高发年龄段。远视储备快速消耗,需采取积极防控措施。远视储备的意义远视储备如同视力银行存款,储备充足的儿童近视发生风险低。定期监测储备消耗速度,可提前预警近视风险。

第三章中医视力防控理论基础肝开窍于目,肝气通于目,肝和则目能辨五色矣。——《黄帝内经·灵枢》肝开窍于目理论中医认为,五脏六腑之精气皆上注于目。其中肝与眼睛关系最为密切,肝血充盈则目光有神,视物清晰;肝血不足则两目干涩,视物昏花。肝主疏泄,调畅气机,肝气郁结可致目络瘀滞,出现眼胀、视疲劳等症状。肝肾同源学说肝肾同源于先天之精,肝藏血、肾藏精,精血互生互化。肾精充足,肝血得养,目得所养则视力正常。儿童青少年生长发育旺盛,肾精消耗较大,若后天失养,易致肝肾亏虚,影响视力发育。气血运行与眼部营养眼睛精微结构丰富,血管神经密集,需要充足气血濡养。脾为后天之本,气血生化之源,脾健则气血充盈,目得所养。若脾胃虚弱,气血生化不足,或气滞血瘀,目络不通,均可导致视力下降。气虚:目失所养,视物昏蒙,易疲劳血虚:目失濡润,两目干涩,夜盲气滞:目络不畅,眼胀痛,视物模糊血瘀:目络瘀阻,眼底出血,视力骤降

中医辨证分型与视力问题分类肝肾不足型主要症状视物模糊,远视力下降明显两目干涩,畏光流泪眼眶胀痛,夜间加重腰膝酸软,头晕耳鸣治疗原则:滋补肝肾,养血明目。常用杞菊地黄丸、明目地黄丸等方剂。气滞血瘀型主要症状眼胀痛明显,持续不缓视疲劳严重,看书10分钟即感不适目赤红肿,眵泪黏稠情绪烦躁,胸闷胁痛治疗原则:疏肝解郁,活血化瘀。常用逍遥散、血府逐瘀汤加减。脾胃虚弱型主要症状视力下降,伴消化不良面色萎黄,神疲乏力食欲不振,大便溏薄眼睑浮肿,眼袋明显治疗原则:健脾益气,升清明目。常用补中益气汤、参苓白术散等方剂。临床实践中,多数患者表现为复合型证候,需根据主次轻重灵活辨证施治。定期随访,根据症状变化及时调整治疗方案,方能取得最佳疗效。

目系经络与重要穴位眼部周围分布有膀胱经、胆经、三焦经、胃经等多条经络,睛明、攒竹、鱼腰、丝竹空、瞳子髎、承泣等穴位是临床常用要穴。配合远端取穴如太冲、光明、合谷,可疏通经络,调和气血,明目退翳。

第四章中医