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2025年眼科白内障术后隐私保护合同

一、引言

本合同由以下双方于2025年[具体日期]在[具体地点]签订：

甲方（医疗机构）：[机构全称]，统一社会信用代码：[机构代码]，地址：[机构地址]，联系电话：[机构电话]。

乙方（患者）：[患者姓名]，身份证号码：[患者身份证号]，地址：[患者地址]，联系电话：[患者电话]。

鉴于甲方提供眼科白内障手术及相关医疗服务，乙方接受甲方服务，双方在平等自愿、协商一致的基础上，就乙方白内障术后隐私信息的保护事宜，达成如下协议，以资共同遵守。

二、隐私信息定义与范围

本合同所指的隐私信息是指以电子或其他方式记录的与乙方个人相关的、能够单独或者与其他信息结合识别乙方身份以及反映乙方健康生理状况的各种信息。具体包括但不限于：

1.个人身份信息：包括但不限于姓名、性别、出生日期、身份证号码、护照号码（如适用）、家庭住址、工作单位、联系方式（固定电话、移动电话、电子邮箱等）、照片（包括但不限于身份验证照片、术前术后各类检查照片）。

2.医疗服务信息：包括但不限于就诊记录（含主诉、病史、既往史、过敏史等）、各项检查检验结果（视力、眼压、屈光度、角膜地形图、眼底照相、B超等）、诊断信息（白内障类型、分期、手术方式等）、治疗方案信息（所用药物名称、规格、批号、剂量、用法、疗程；人工晶体型号、制造商、批号等）、手术过程关键信息、麻醉信息、医疗费用信息（费用项目、金额、支付方式、医保结算信息）。

3.遗传信息：如因诊疗需要采集或涉及乙方遗传因素的信息。

4.健康追踪与随访信息：包括术后复查记录、视力恢复情况、并发症发生情况、再次就诊记录、与医疗相关的咨询沟通记录等。

5.其他可能识别个人身份或揭示个人健康状况的信息：包括但不限于医疗记录编号、床号、住院号、门急诊号、就诊卡号、患者专属标识符等。

三、甲方的权利与义务

1.甲方应遵循合法、正当、必要、诚信的原则，在收集、使用、加工、传输、提供、公开乙方隐私信息前，明确告知乙方本合同约定的内容，包括收集目的、方式、范围、存储期限、乙方权利行使方式、安全措施及违约责任等。告知方式包括但不限于在服务前提供书面隐私政策供乙方阅读确认、在就诊系统中进行提示、医务人员口头告知并记录等。

2.甲方仅为了提供白内障手术及相关医疗服务、维护医疗秩序、保障医疗安全、进行必要的医疗质量控制与改进、履行法律法规规定的义务、获得相关资质认证、开展与医疗服务相关的学术研究（已取得伦理审查批准且对信息进行去标识化或匿名化处理，或已获得乙方明确且单独的书面同意）、向履行医疗相关职责的第三方（如合作的医疗机构、医保机构、保险机构、进行健康管理的机构等）提供必要信息（已获得乙方明确同意或基于法律法规）、进行内部管理（如员工培训、绩效考核）等目的，方可收集、使用、加工、传输、提供或公开乙方的隐私信息。

3.甲方在收集乙方隐私信息时，应遵循最小化原则，仅收集与实现特定目的所必需的最少信息。

4.甲方应采取必要的技术和管理措施，包括但不限于数据加密存储与传输、访问权限控制、安全审计、员工保密培训与约束、制定内部管理制度、应急预案等，确保乙方隐私信息的安全，防止信息泄露、篡改、丢失或被未经授权访问。

5.甲方应对其员工进行保密教育和培训，确保员工了解并遵守本合同约定的隐私保护义务，以及国家相关法律法规的要求。任何员工不得以任何非法目的访问、复制、泄露或使用乙方的隐私信息。

6.甲方若需将乙方的隐私信息提供给第三方，应事先获得乙方的明确书面同意，或法律法规另有规定的除外。甲方应确保第三方对乙方隐私信息履行不低于本合同约定的保护义务。在为乙方转诊、申请医保结算、与保险公司理赔等合作时，甲方应向乙方说明信息共享的目的、范围和接收方，并征得乙方同意。

7.甲方应按照国家法律法规、行业规范及医疗管理要求，确定乙方隐私信息的合理存储期限。一般医疗记录建议保存至少三十年，费用信息根据财务规定保存。超出存储期限的，甲方应进行安全删除或匿名化处理，除非法律要求必须长期保存。

8.甲方应建立并维持允许乙方访问其个人隐私信息的途径。在法律法规允许且不影响医疗秩序和安全的前提下，应乙方的合法请求，在收到请求后合理期限内（通常不超过三十日）提供其相关隐私信息的查阅、复制服务。同时，应允许乙方对其持有的、其中存在错误或不完整的个人隐私信息提出更正请求，甲方应及时进行核查，并在确认后进行更正。

9.如甲方发生合并、分立、重组、转让等主体变更，或服务的提供者发生变更，甲方应确保乙方隐私信息按照本合同约定及法律法规要求继续得到有效保护，并应提前合理通知乙方相关情况。

四、乙方的权利与义务

1.乙方有权了解甲方收集、使用、存储其隐私信息的目的、方式、范围、存储期限等。

2.乙方