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- 2026-01-25 发布于内蒙古
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2025年眼科白内障术后术后术后护理服务协议
甲方(服务提供方):[医院/诊所/护理机构全称]
法定代表人/授权代表:[姓名]
统一社会信用代码/注册号:[号码]
地址:[详细地址]
联系电话:[电话号码]
乙方(服务接受方):[患者姓名]
身份证号:[号码]
住址:[详细地址]
联系电话:[电话号码]
(若乙方为患者监护人,则写:监护人姓名,与患者关系:[关系],身份证号:[号码],住址:[详细地址],联系电话:[电话号码])
鉴于乙方因白内障于[手术日期]在甲方处接受白内障手术,为保障乙方术后恢复期间的得到专业护理服务,甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议:
第一条服务内容与范围
甲方同意为乙方提供白内障术后护理服务,具体服务内容涵盖从[协议服务起始日期]至[协议服务终止日期]期间的以下项目:
1.1生命体征监测:每日定时测量并记录乙方体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。
1.2眼部护理:包括遵医嘱协助乙方进行眼部清洁、眼药水滴注的指导与协助、眼敷料/眼罩的更换、观察并记录眼部分泌物、异物、红肿等情况。
1.3疼痛管理:评估乙方眼部及全身疼痛情况,遵医嘱给予药物或其他止痛措施指导与协助。
1.4用药管理:协助乙方按时按量服用术后所需药物,并进行用药指导。
1.5功能指导:根据医嘱和乙方恢复情况,指导并协助乙方进行适宜的眼部活动和早期功能锻炼。
1.6健康宣教:向乙方及家属讲解术后注意事项、饮食建议、活动范围限制、个人卫生要求、复诊的重要性及时间等。
1.7并发症观察:密切观察乙方是否存在眼红加剧、眼痛剧烈、视力突然下降、眼压升高、发热等术后并发症迹象,并及时按甲方规定流程报告处理。
1.8环境维护:保持乙方护理区域的清洁、整齐、安静、安全。
(若包含生活协助,需在此处具体列明,例如:1.9协助乙方进行洗漱、如厕等基本生活护理,具体范围以双方协商为准)。
甲方提供上述服务于[服务提供地点,如:甲方指定护理室/乙方家中]。
第二条服务期限与时间安排
2.1本协议约定的护理服务期限自[协议服务起始日期]起,至[协议服务终止日期]止,共计[天数]天/月。
2.2服务时间安排为:[每日/每周服务时段,例如:每日上午9点至11点,下午2点至4点],如需夜间或周末服务,按[约定方式]提供。服务时间如需临时调整,由甲方向乙方提前[小时数]通知并说明原因。
第三条双方权利与义务
3.1甲方的权利与义务:
3.1.1按照本协议约定的时间、地点和内容,为乙方提供符合国家及行业标准的护理服务。
3.1.2确保护理团队具备相应的专业资质,并配备必要的护理设备和用品。
3.1.3对乙方在护理期间提供的个人健康信息及隐私负有保密义务,但法律法规另有规定或为救治乙方所必需的除外。
3.1.4有权根据乙方病情变化,在专业评估基础上,调整护理计划并告知乙方或其监护人。
3.1.5建立畅通的沟通渠道,负责与乙方或其监护人就乙方病情恢复和护理服务情况保持沟通。
3.1.6遵守医疗护理相关法律法规、规章制度和操作规程。
3.1.7负责因自身提供护理服务过程中存在的过错(如护理不当、操作失误等)给乙方造成的损害。
3.2乙方的权利与义务:
3.2.1有权获得本协议约定的各项护理服务,有权了解自身病情及护理知识。
3.2.2有权对甲方提供的护理服务进行监督,对不合理或违规行为提出异议或投诉。
3.2.3应向甲方如实告知乙方的健康状况、既往病史、药物过敏史、以及可能影响护理服务的其他重要信息。
3.2.4应遵守甲方的护理规定和指导,积极配合护理人员的各项操作和治疗。
3.2.5应按时足额支付本协议约定的服务费用。
3.2.6应保持护理环境的基本整洁,并配合甲方进行必要的物品管理和消毒工作。
3.2.7应按指令进行用药、活动等,并对自身行为或不配合行为可能导致的后果负责。
3.2.8负责支付因自身原因(如未遵医嘱、自行用药不当等)或第三方原因造成的自身损害。
第四条费用与支付方式
4.1本协议约定的护理服务费用总计为人民币[金额]元(大写:[大写金额])。
费用构成包括:[具体费用项目,如:基础护理费、特殊护理费、药品费(如适用)、材料费等]。
4.2支付方式:乙方应于[首次支付时间节点,如:协议签订时/服务开始前]向甲方支付费用总额的[百分比]%,即人民币[金额]元;剩余款项于[后续支付时间节点,如:服务结束后/约定时间]一次性付清。
或:按[频率,如:每周/每月]支付,每次支付人民币[金额]元,
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