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医院食源性疾病监测、报告工作管理制度

医院食源性疾病监测、报告工作管理制度

一、总则

为有效预防、及时控制和消除食源性疾病的危害，保障公众身体健康和生命安全，依据《中华人民共和国食品安全法》《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规，结合医院实际情况，制定本食源性疾病监测、报告工作管理制度。

本制度适用于医院内所有涉及食源性疾病监测、报告的科室和人员，包括但不限于急诊科、感染科、检验科、营养科等相关科室及医护人员、检验人员、管理人员等。

二、组织管理

（一）成立食源性疾病监测、报告工作领导小组

医院成立以分管副院长为组长，医务科、护理部、检验科、感染科、急诊科、营养科等科室负责人为成员的食源性疾病监测、报告工作领导小组。领导小组负责全面领导和协调医院食源性疾病监测、报告工作，制定工作方案和相关制度，定期召开会议研究解决工作中存在的问题。

（二）明确各科室职责

1.医务科

负责组织协调各临床科室开展食源性疾病的诊断、治疗和监测工作；组织相关专业人员进行食源性疾病诊断标准和报告流程的培训；审核食源性疾病报告卡，确保报告的准确性和及时性；协调与卫生行政部门、疾病预防控制机构等相关部门的沟通与协作。

2.护理部

指导临床护士做好食源性疾病患者的护理工作，包括病情观察、标本采集、饮食管理等；监督护士执行食源性疾病报告制度，确保护理记录的完整性和准确性。

3.检验科

负责食源性疾病相关标本的检测工作，严格按照操作规程进行标本的采集、运输、保存和检测；及时准确地出具检测报告，并将检测结果反馈给临床科室；协助临床科室对食源性疾病的诊断和鉴别诊断提供技术支持。

4.感染科

负责食源性疾病的诊断、治疗和会诊工作；对疑似食源性疾病暴发事件进行调查和处理；指导临床科室做好食源性疾病的防控工作，包括消毒隔离、个人防护等；及时向医务科和疾病预防控制机构报告食源性疾病相关信息。

5.急诊科

负责对急性食源性疾病患者的紧急救治工作；及时采集患者的相关信息和标本，并进行初步诊断；按照报告流程及时报告疑似食源性疾病病例；协助感染科对食源性疾病暴发事件进行调查和处理。

6.营养科

负责对食源性疾病患者的营养支持治疗；指导患者合理饮食，避免食用可能导致食源性疾病的食物；参与食源性疾病的调查和分析，提供饮食方面的专业建议。

7.其他临床科室

负责本科室食源性疾病的监测和报告工作；对疑似食源性疾病病例进行初步诊断和处理；及时采集患者的相关信息和标本，并按照报告流程上报；配合感染科和疾病预防控制机构对食源性疾病暴发事件进行调查和处理。

三、监测工作要求

（一）监测范围

医院监测的食源性疾病包括感染性和中毒性两类。感染性食源性疾病主要由细菌、病毒、寄生虫等病原体引起，如沙门氏菌感染、诺如病毒感染、蛔虫病等；中毒性食源性疾病主要由化学性毒物、动植物毒素等引起，如农药中毒、毒蘑菇中毒、河豚中毒等。

（二）监测对象

1.因疑似食源性疾病前来医院就诊的患者，包括门诊患者和住院患者。

2.医院内集体就餐后出现疑似食源性疾病症状的人群。

（三）监测内容

1.临床症状监测

医护人员在接诊患者时，应详细询问患者的症状，包括发热、腹痛、腹泻、呕吐、头痛、头晕、乏力等，记录症状的发生时间、持续时间、严重程度等信息。同时，观察患者的体征，如生命体征、皮疹、黄疸等，为食源性疾病的诊断提供依据。

2.饮食史调查

详细询问患者发病前72小时内的饮食情况，包括就餐地点、食物种类、进食时间等。对于集体就餐的患者，应了解就餐的集体单位、就餐时间、就餐地点、食物供应情况等信息。

3.标本采集与检测

（1）对于疑似食源性疾病患者，应及时采集相关标本进行检测。标本包括粪便、呕吐物、血液、尿液、剩余食物等。标本采集应严格按照操作规程进行，确保标本的质量和安全性。

（2）检验科应及时对采集的标本进行检测，检测项目包括病原体检测、毒物检测等。根据检测结果，及时出具检测报告，并反馈给临床科室。

（四）监测方法

1.主动监测

临床科室医护人员在日常诊疗工作中，应主动询问患者的饮食史和症状，对疑似食源性疾病病例进行筛查和登记。急诊科、感染科等重点科室应设立专门的食源性疾病监测登记本，详细记录患者的基本信息、症状、饮食史、诊断情况等内容。

2.被动监测

医院通过信息系统收集各科室上报的疑似食源性疾病病例信息，进行汇总和分析。同时，关注卫生行政部门和疾病预防控制机构发布的食源性疾病预警信息，及时采取相应的防控措施。

四、报告工作要求

（一）报告流程

1.首诊医生报告

临床科室首诊医生在诊断或疑似诊断食源性疾病病例后，应立即填写《食源性疾病报告卡》，内容包括患者的基本信息、症状、饮食史、诊断情况等。报告卡填写应准确、完整，并在2小时内报告本科室负责人。

2.科室负责人审核上报

科室负责人收到