农民工工伤赔偿仲裁d 申请书.docxVIP

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  • 2026-01-26 发布于四川
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农民工工伤赔偿仲裁d申请书

尊敬的XXX市劳动争议仲裁委员会:

申请人:XXX,男/女,身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,住址:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,联系电话:XXXXXXXXXXX。

被申请人:XXX公司,住所地:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,统一社会信用代码:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,联系人:XXX,联系电话:XXXXXXXXXXX。

仲裁请求:

1.判令被申请人支付申请人一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤死亡补助金等工伤保险待遇,具体金额详见附件一;

2.判令被申请人支付申请人停工留薪期工资、护理费、住院伙食补

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