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绥江建华医院危险化学品安全综合治理自查报告

为深入贯彻落实国家和地方关于危险化学品安全综合治理的相关要求，切实加强医院危险化学品的安全管理，有效防范和遏制危险化学品安全事故的发生，我院于[具体时间段]对危险化学品的管理情况进行了全面自查。现将自查情况报告如下：

一、自查工作组织与开展情况

（一）成立自查工作小组

我院高度重视危险化学品安全综合治理工作，成立了以院长为组长，分管副院长为副组长，各相关科室负责人为成员的危险化学品安全自查工作小组。明确了各成员的职责分工，确保自查工作能够有序、全面地开展。

（二）制定自查方案

根据国家和地方有关危险化学品安全管理的法律法规、标准规范以及医院的实际情况，制定了详细的自查方案。方案明确了自查的范围、内容、方法和时间安排，确保自查工作有章可循。

（三）开展自查培训

为提高自查人员的业务水平和工作能力，组织了自查工作培训。培训内容包括危险化学品的分类、特性、安全管理要求以及自查的方法和技巧等。通过培训，使自查人员熟悉了各项要求，掌握了自查方法，为自查工作的顺利开展奠定了基础。

二、危险化学品基本情况

（一）种类与用途

我院使用的危险化学品主要包括医用酒精、过氧化氢、甲醛、戊二醛、次氯酸钠等。医用酒精主要用于皮肤消毒、医疗器械的擦拭消毒等；过氧化氢用于伤口清洗、环境消毒等；甲醛用于病理标本的固定；戊二醛用于医疗器械的浸泡消毒；次氯酸钠用于环境和物品的消毒。

（二）储存情况

我院设置了专门的危险化学品仓库，仓库位于医院相对独立、通风良好的区域。仓库内设置了不同的储存区域，分别存放不同种类的危险化学品，做到了分类储存。每种危险化学品都有专门的储存容器，并标明了名称、规格、浓度等信息。

（三）使用情况

各科室在使用危险化学品时，严格按照操作规程进行操作。使用前，对操作人员进行了相关的培训，使其熟悉危险化学品的特性和使用方法。使用过程中，配备了必要的防护用品，如手套、口罩、护目镜等，确保操作人员的安全。

三、自查内容及结果

（一）安全管理制度落实情况

1.制度建立情况

我院建立了完善的危险化学品安全管理制度，包括危险化学品采购制度、储存制度、使用制度、废弃处置制度等。各项制度明确了责任主体和工作流程，确保了危险化学品从采购到废弃处置的全过程管理。

2.制度执行情况

通过查阅文件、记录和现场检查等方式，对制度的执行情况进行了检查。发现各科室能够按照制度要求进行危险化学品的采购、储存和使用。在采购环节，严格执行审批程序，从具有资质的供应商处采购危险化学品；在储存环节，定期对仓库进行检查，确保危险化学品的储存条件符合要求；在使用环节，严格按照操作规程进行操作，做好使用记录。

（二）人员培训与教育情况

1.培训计划制定与执行

我院制定了年度危险化学品安全培训计划，明确了培训内容、培训时间和培训对象。培训计划涵盖了危险化学品的安全知识、操作规程、应急处置等方面。通过检查培训记录，发现培训计划得到了有效执行，各科室人员都接受了相关的培训。

2.培训效果评估

为评估培训效果，对部分人员进行了现场提问和操作考核。结果显示，大部分人员能够掌握危险化学品的基本安全知识和操作规程，但仍有个别人员对一些细节问题掌握不够准确。针对这一情况，我们将进一步加强培训和考核，确保所有人员都能熟练掌握相关知识和技能。

（三）储存与运输安全情况

1.储存设施安全

对危险化学品仓库的储存设施进行了检查，包括仓库的建筑结构、通风系统、消防设施、防雷防静电设施等。检查发现，仓库的建筑结构牢固，通风系统运行正常，消防设施配备齐全且完好有效，防雷防静电设施符合要求。但仓库内部分货架存在轻微变形的情况，已安排人员进行维修。

2.危险化学品分类储存

检查了危险化学品的分类储存情况，发现各危险化学品均按照要求进行了分类储存，不同种类的危险化学品之间保持了适当的安全距离。但在检查过程中，发现部分危险化学品的标识不够清晰，已安排人员进行更换。

3.运输安全

我院危险化学品的运输主要由供应商负责，在与供应商签订的合同中明确了运输安全责任。同时，对医院内部危险化学品的搬运过程进行了检查，发现搬运人员能够按照要求使用合适的搬运工具，采取必要的防护措施，确保了运输过程的安全。

（四）使用安全情况

1.操作规程执行

对各科室危险化学品的使用情况进行了现场检查，发现操作人员基本上能够按照操作规程进行操作。但在个别科室，存在操作人员未佩戴防护用品的情况，已当场责令其改正，并对相关人员进行了批评教育。

2.使用记录情况

检查了危险化学品的使用记录，发现大部分科室能够认真填写使用记录，记录内容包括使用时间、使用量、使用人等信息。但仍有个别科室的使用记录存在填写不完整的情况，已要求其限期整改。

（五）废弃处置情况

1.废弃危险化学品管理