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临时工伤残私了赔偿协议书范本

甲方（用人单位）：

名称：__________

统一社会信用代码：__________

地址：__________

法定代表人：__________

乙方（受伤职工）：

姓名：__________

性别：__________

年龄：__________

身份证号：__________

住址：__________

鉴于甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就乙方在甲方处工作期间发生的工伤事故，达成如下临时工伤残私了赔偿协议：

一、事故经过

1.1乙方于____年__月__日在甲方处工作时，发生了工伤事故。

1.2事故发生后，甲方及时将乙方送往医院进行救治，并对事故进行了调查。

1.3经医院诊断，乙方伤情为：__________。

二、赔偿项目及标准

2.1医疗费用：甲方一次性赔偿乙方医疗费用（包括但不限于手术费、医药费、住院费等）人民币（大写）：__________元整。

2.2误工费：甲方一次性赔偿乙方因工伤导致的误工费人民币（大写）：__________元整。

2.3护理费：甲方一次性赔偿乙方因工伤导致的护理费人民币（大写）：__________元整。

2.4残疾赔偿金：根据乙方伤情，参照《工伤保险条例》及相关规定，甲方一次性赔偿乙方残疾赔偿金人民币（大写）：__________元整。

2.5一次性生活补助金：甲方一次性赔偿乙方一次性生活补助金人民币（大写）：__________元整。

2.6其他赔偿：甲方一次性赔偿乙方其他合理费用（如交通费、住宿费等）人民币（大写）：__________元整。

三、赔偿方式

3.1甲方在本协议签订后__个工作日内，一次性支付乙方上述赔偿款项。

3.2乙方收到赔偿款项后，应立即办理相关手续，包括但不限于撤销工伤认定申请、撤销仲裁申请、撤销诉讼等。

3.3甲方支付赔偿款项后，乙方不得以任何理由再次向甲方主张工伤赔偿。

四、保密条款

4.1甲乙双方应对本协议的内容和签订过程予以保密，未经对方同意，不得向第三方披露。

4.2乙方不得在任何场合（包括但不限于互联网、媒体等）发表损害甲方声誉的言论。

五、违约责任

5.1甲乙双方应严格按照本协议的约定履行各自的权利义务，如一方违约，应承担违约责任。

5.2甲方未按约定支付赔偿款项的，应支付逾期违约金，违约金计算方式为：逾期金额×逾期天数×万分之五。

5.3乙方违反保密条款的，应承担相应的法律责任。

六、争议解决

6.1本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

6.2凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，首先应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权将争议提交甲方所在地人民法院诉讼解决。

七、其他约定

7.1本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。

7.2本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（盖章）：

乙方（签字）：

签订日期：____年__月__日