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医疗废物处置管理制度

第一章总则

第一条目的与依据

为规范本机构医疗废物的管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》及相关法律法规，结合本机构实际情况，制定本制度。

第二条适用范围

本制度适用于本机构内所有产生、收集、贮存、运送、处置医疗废物的部门、科室及其工作人员。

第三条工作原则

医疗废物管理遵循全程控制、分类管理、专人负责、安全处置的原则，确保医疗废物从产生到最终处置的各个环节均符合国家有关规定。

第二章组织机构与职责

第四条组织机构

本机构成立医疗废物管理领导小组，由主要负责人任组长，相关职能科室（如院感科、后勤科、护理部等）负责人为成员。领导小组下设办公室，负责日常管理工作。

第五条主要负责人职责

机构主要负责人是医疗废物管理的第一责任人，对本机构医疗废物管理工作负总责，负责组织制定并落实医疗废物管理制度，保障所需的经费投入，督促相关部门履行职责。

第六条管理部门职责

医疗废物管理办公室（或指定牵头科室）负责具体组织实施本制度，包括：

1.组织开展医疗废物管理的宣传、培训和考核；

2.监督检查各科室医疗废物分类、收集、贮存、转运等环节的执行情况；

3.负责与有资质的医疗废物集中处置单位签订委托处置协议；

4.建立健全医疗废物管理登记台账，确保资料完整、规范；

5.组织或参与医疗废物流失、泄漏、意外事故的调查与处理。

第七条各科室负责人职责

各科室负责人是本科室医疗废物管理的直接责任人，负责：

1.组织本科室人员学习并严格执行本制度及相关操作规程；

2.确保本科室医疗废物分类准确、收集规范、标识清晰；

3.安排专人负责本科室医疗废物的登记、交接工作；

4.为本科室工作人员配备必要的个人防护用品，并监督其正确使用；

5.及时报告本科室发生的医疗废物相关意外事件。

第八条操作人员职责

具体从事医疗废物分类、收集、包装、转运的工作人员职责：

1.严格按照规定对医疗废物进行分类、收集和包装；

2.正确使用和维护医疗废物收集、转运设施设备；

3.确保医疗废物包装完好、标识规范，并按规定时间和路线转运至指定暂存点；

4.转运前后对相关设施设备进行清洁和消毒；

5.做好个人防护，严格遵守操作规程，防止职业暴露；

6.认真填写医疗废物相关登记表格。

第三章医疗废物的分类与收集

第九条分类要求

医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五大类。各科室人员必须严格按照《医疗废物分类目录》进行分类，不得混放。

第十条收集容器

1.感染性废物、病理性废物、药物性废物及化学性废物应使用有明显标识的黄色专用包装袋或容器收集。

2.损伤性废物（如针头、刀片、缝合针等）必须放入防刺穿、防渗漏的专用利器盒内。

3.收集容器应符合防渗漏、防刺破、耐高压的要求，并保持清洁、完好。

第十一条收集规范

1.医疗废物应在产生地点即进行分类收集，放入指定的收集容器内。

2.收集过程中，应防止医疗废物泄漏、流失、遗撒。

3.包装袋或容器的封口应紧实、严密。感染性废物包装袋应采用“鹅颈式”结扎法。

4.每个包装袋或容器外表面必须粘贴符合规定的医疗废物警示标识和标签，标签内容应包括：产生单位、产生日期、类别、重量（或数量）、经手人等信息。

5.化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂，应当交由专门机构处置。

6.药物性废物中废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。

第四章医疗废物的内部转运

第十二条转运要求

1.各科室产生的医疗废物应每日定时由专人使用专用转运工具（如密闭的转运车）转运至机构内医疗废物暂存点。

2.转运前，应对医疗废物的包装、标识进行检查，不符合要求的应退回科室重新处理。

3.转运过程中，应确保转运工具密闭，防止医疗废物渗漏、遗撒，并避免与其他人员和环境接触。

4.转运路线应尽量避开人员密集区域和清洁区域。

5.转运结束后，应对转运工具进行彻底清洁和消毒，并记录。

第五章医疗废物的暂时贮存

第十三条暂存点设置

医疗废物暂存点应设置在远离医疗区、食品加工区和人员活动区的独立位置，并有明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗等安全措施。

第十四条贮存管理

1.医疗废物应分类存放于暂存点内指定区域，并有明显标识。

2.医疗废物在暂存点的贮存时间不得超过48小时。

3.暂存点内应保持清洁、干燥、通风，定期进行清洁和消毒。

4.严禁在暂存点内吸烟、饮食或从事其他与医疗废物管理无关的活动。

5.暂存点应有专人负责管理，做好出入登记。

第六章医