2025年远程医疗咨询协议（医疗机构）.docxVIP

2025年远程医疗咨询协议（医疗机构）

远程医疗咨询协议

甲方（医疗机构）：[甲方全称]

统一社会信用代码/注册号：[甲方代码]

地址：[甲方地址]

联系电话：[甲方电话]

电子邮箱：[甲方邮箱]

乙方（患者/咨询者）：[乙方姓名]

身份证号码/护照号码：[乙方证件号码]

地址/住址：[乙方地址]

联系电话：[乙方电话]

电子邮箱：[乙方邮箱]

根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，经友好协商，就甲方向乙方提供远程医疗咨询服务事宜，达成如下协议，以资共同遵守。

第一条服务内容与范围

1.1甲方同意向乙方提供远程医疗咨询服务，服务内容主要包括[请具体列出提供的咨询科室，如：内科、妇产科等]的线上咨询。

1.2服务范围限定于乙方通过文字、语音或视频等方式提出的健康咨询、病情询问、用药指导（非处方药或按医师处方领取后指导使用）、康复建议等，不包含需要面对面的体格检查、紧急救治、远程诊断证明开具（特殊情况需另行约定）等医疗服务。

1.3甲方提供远程咨询服务主要通过[请具体说明服务平台或方式，如：甲方指定的专用远程医疗平台、视频通话软件等]进行。

第二条服务时间与流程

2.1甲方提供远程医疗咨询服务的常规时间为每日[请填写具体时间段，如：上午9:00至下午5:00]，法定节假日除外。具体可预约时段及咨询安排以双方约定为准。

2.2乙方预约咨询流程如下：

(1)乙方通过甲方提供的预约系统或联系方式表达咨询意愿并选择科室及医生；

(2)甲方进行乙方身份信息核实，确认乙方符合基本咨询条件；

(3)乙方按照约定时间通过指定平台与甲方指定的医务人员进行远程沟通；

(4)咨询结束后，甲方医务人员提供咨询意见。服务流程详情可参考甲方公示的服务指南。

第三条双方权利与义务

3.1甲方权利与义务：

(1)甲方有权按照本协议约定向乙方收取相应的服务费用。

(2)甲方有权要求乙方提供进行远程医疗咨询所必需的真实、准确、完整的个人信息和病情资料，包括但不限于姓名、身份证号、联系方式、主诉症状、既往病史、过敏史、正在使用的药物等。

(3)甲方保证提供服务的医务人员具备相应的执业资格和资质。

(4)甲方应确保远程咨询所使用的平台和信息系统安全、稳定，并符合国家关于网络安全和个人信息保护的要求。

(5)甲方医务人员应根据乙方提供的资料和双方沟通情况，在自身专业能力范围内，提供符合国家临床诊疗指南和规范的咨询服务意见。

(6)甲方应尊重乙方的人格尊严和隐私权，对乙方在咨询过程中透露的个人健康信息承担保密义务，非因法定原因或获得乙方明确授权，不得向任何第三方泄露。

(7)甲方应向乙方告知远程医疗咨询的局限性，如无法替代面诊、无法进行复杂操作等。

(8)因甲方或其医务人员在提供服务过程中的过错（如提供虚假信息、违反诊疗规范等）给乙方造成损害的，甲方应依法承担相应的赔偿责任。

3.2乙方权利与义务：

(1)乙方有权获得甲方提供的符合约定标准的远程医疗咨询服务。

(2)乙方有权了解本协议的内容及甲方提供的服务流程。

(3)乙方有权在认为服务不符合约定或自身权益受到侵害时，要求甲方解释或采取补救措施。

(4)乙方有义务向甲方提供真实、准确、完整的个人健康信息，并对其信息的真实性负责。如有隐瞒重要病情，乙方自行承担由此产生的不良后果。

(5)乙方有义务遵守甲方的咨询流程和平台使用规则，按时参加预约的咨询。

(6)乙方应妥善保管个人账户信息及密码，并对使用账户期间的所有行为负责。

(7)乙方有义务保护在咨询过程中知悉的甲方信息及医务人员信息。

(8)乙方应清楚认识到远程医疗咨询的局限性，不得要求甲方提供超出远程咨询范围的医疗服务，并不得将咨询意见作为唯一诊疗依据。

(9)乙方有义务按照本协议约定按时足额支付服务费用。

第四条费用与支付

4.1本协议项下的远程医疗咨询服务费用标准如下：[请明确具体收费标准，如：单次咨询费人民币XX元/次，或包月服务费人民币XX元/月等]。

4.2乙方应在预约成功或咨询开始前/结束后[请明确具体时间，如：XX日内]通过[请明确支付方式，如：在线支付、银行转账等]方式向甲方支付服务费用。

4.3如存在额外费用（如加急咨询费、特殊检查指导费等），费用标准及支付方式由双方另行约定或在甲方公示的价目表中明确，乙方确认后支付。

第五条隐私保护与数据安全

5.1甲乙双方均同意遵守所有适用的国家及地方关于个人