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甲磺酸萘莫司他在血液净化抗凝中应用的专家共识

甲磺酸萘莫司他（nafamostatmesilate，NM）是一种人工合成的异喹啉磺酰胺类丝氨酸蛋白酶抑制剂，通过可逆性抑制凝血酶（Ⅱa因子）、Ⅹa因子、纤溶酶、激肽释放酶及补体系统等多种丝氨酸蛋白酶活性，发挥抗凝、抗炎及抑制过度纤溶的多重作用。其抗凝机制不依赖抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ），且半衰期短（约8分钟），药物清除主要通过肝脏酯酶代谢，代谢产物经肾脏排泄，在血液净化（BP）抗凝中具有独特优势。结合当前循证医学证据及临床实践经验，现就NM在BP抗凝中的应用形成以下共识内容。

一、适用人群

NM适用于多数需要BP治疗且存在抗凝需求的患者，尤其在