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急救中心医务人员交通事故致伤应急预案演练脚本

【场景设置】急救中心院内模拟院区停车场及周边道路，模拟早高峰时段车流密集，一名驾驶电动自行车的中年男子因抢行与右转小型客车发生碰撞，头部、胸部及左侧下肢受伤，现场有群众围观，肇事驾驶员已下车查看并呼喊求助。急救中心调度大厅接到路人报警，随即启动交通事故致伤应急预案演练。

【时间节点：08:15调度大厅接警】

调度员张淼头戴耳机，手指在调度系统键盘上快速敲击，屏幕上实时跳接来电语音：“喂，急救中心吗？在你们院门口的停车场入口，一辆电动车和小汽车撞了，骑车的人躺在地上，流了好多血，好像还晕过去了，你们快来啊！”

张淼立刻切换至专业接警话术，声音沉稳清晰：“请您不要慌，我现在需要确认几个信息：事故现场具体在哪个位置？是急救中心院区正门的东侧停车场入口吗？受伤人员现在有没有意识？能说话吗？现场有没有车辆起火或者二次碰撞的风险？”

报警人语速急促：“对，就是正门东边那个入口，骑车的是个男的，刚才还哼哼两声，现在好像不动了，头上有血，车没着火，但是旁边还有车在过，太危险了！”

张淼一边记录，一边在系统内标记事故地点为“急救中心院区东侧停车场入口（人流密集路段）”，伤情标注为“疑似颅脑损伤、胸腹部闭合伤、肢体创伤，意识不清”，同时触发应急预案：“请您尽量在现场设置明显标识，比如打开手机闪光灯或者挥舞衣物，提醒过往车辆避让，不要随意移动受伤人员，我们的急救车已经出发，3分钟内到达！”

挂断电活后，张淼第一时间按下调度台的“应急联动”按钮，同步向当日值班的急救科副主任李军、创伤急救组组长王磊推送现场信息，同时通过院内应急广播通知：“各创伤急救相关岗位注意，院区东侧停车场入口发生交通事故致伤事件，疑似重型颅脑损伤合并多发伤，急救车1号已出动，请急诊外科、麻醉科、影像科、检验科做好接诊准备，创伤复苏单元立即启用！”

【时间节点：08:18急救车抵达现场】

蓝色警示灯闪烁的急救车在距离事故现场5米处平稳停下，车门打开后，创伤急救组组长王磊、护士赵晓雅、担架工刘师傅迅速下车。王磊第一时间对现场进行安全评估：“现场为院区周边道路，早高峰车流较大，赵晓雅，你立刻在现场后方10米处放置反光锥桶，设置警戒区域，防止二次事故；刘师傅，你协助肇事司机疏散围观群众，保持现场通风。”

赵晓雅手持反光锥桶快速跑至现场后方，弯腰摆放时特意避开行车盲区，同时对围观群众喊道：“请大家往后退一退，给急救留出空间，也避免过往车辆碰到大家，谢谢配合！”刘师傅则走到肇事司机身边，轻声安抚：“您别紧张，先把车挪到路边安全地带，我们先处理伤者，之后再配合交警调查。”

王磊蹲下身，先观察伤者的整体状态：中年男性，仰卧于地面，头部偏向左侧，额部有一道约5厘米的开放性伤口，血液混着泥沙不断渗出，左侧裤腿被血迹浸透，腹部微微隆起，呼吸浅促，胸廓随呼吸有不对称起伏。他先轻拍伤者双肩，凑到耳边呼喊：“师傅，能听到我说话吗？睁开眼睛看看我！”

伤者眼皮动了动，发出微弱的呻吟，随后又陷入昏迷。王磊立刻拿出指脉氧夹夹在伤者右手食指，血氧饱和度显示为86%，心率128次/分。他又用手触摸伤者的颈动脉搏动，搏动有力但节律不齐，随即对赵晓雅说：“意识模糊，格拉斯哥昏迷评分约8分（睁眼反应2分，语言反应2分，运动反应4分），血氧饱和度低，怀疑有血气胸，先给氧，流量调至10L/min，同时用无菌纱布按压头部伤口止血，注意不要压迫伤口周围的脑组织。”

赵晓雅迅速打开急救箱，取出一次性吸氧面罩，连接氧气瓶后轻轻扣在伤者面部，同时拿出无菌凡士林纱布覆盖在头部伤口上，用手掌根部垂直按压止血，动作轻柔却精准：“王医生，头部按压止血有效，出血量暂时控制，但是伤者左侧胸廓呼吸动度明显减弱，右侧正常，会不会是连枷胸？”

王磊立刻用双手放在伤者胸壁两侧，感受胸廓起伏：“对，左侧胸廓有反常呼吸，高度怀疑多根多处肋骨骨折合并血气胸，不能随意翻动，刘师傅，和我一起用脊柱板固定伤者，注意保持头、颈、胸在同一直线，避免加重损伤。”

两人合力将脊柱板平稳移至伤者身下，王磊用手固定伤者头部，赵晓雅迅速取出颈托，测量伤者颈部长度后准确佩戴：“颈托佩戴完毕，气道通畅，血氧饱和度回升至92%，心率122次/分。”

王磊一边检查伤者左侧下肢，一边下达指令：“左下肢肿胀明显，有畸形，疑似股骨骨折，用下肢牵引板固定，同时建立静脉通路，用18G留置针，输注生理盐水，速度调至50滴/分，监测生命体征，每2分钟记录一次血压、心率、血氧饱和度。”

赵晓雅快速完成静脉穿刺，固定好留置针后，连接心电监护仪，屏幕上实时显示生命体征数据：“收缩压95mmHg，舒张压60mmHg，心率120次/分，血氧饱和度93%，血压偏低，有休克倾向。”

王磊皱起眉头：“考虑创伤性休克，加快输液速度至80滴/分，同时抽取血样，标注‘急查血常